子宫内膜癌包括两种类型,一型是雌激素依赖型。二型是非雌激素依赖型。一型内膜癌一般好发于年轻的较为肥胖的女性,通常合并有高危因素,例如糖尿病、高血压病、肥胖,患者合并多囊卵巢综合征或者是有无排卵性的功血,合并有分泌雌激素的卵巢功能性肿瘤等等。
通常这一类子宫内膜癌经过免疫组化的确诊,可以发现有一部分患者合并有PTEN基因的突变以及微卫星不稳定性,通常一型子宫内膜癌,病理类型是子宫内膜样腺癌,这部分患者的愈后相对较好。
二型也就是非雌激素依赖型,好发于老年的女性,通常伴有P53基因的突变,这一部分内膜癌可以包括浆液性癌、透明细胞癌、癌肉瘤等类型。二型子宫内膜癌通常在免疫组化的检测下,ER、PR表达是阴性的或者是低表达的,所以这部分患者是没有办法使用激素进行治疗的,通常愈后也是较差的。