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杨凤泊

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医师妇产科

中日友好医院

医生简介：杨凤泊，北京大学妇产科学博士，中日友好医院医师

专业擅长：妇科常见疾病例如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈上皮内瘤变的诊治。子宫内膜癌分子分型及相关治疗方案制定。

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距离上次月经43天了一直没有来，今天早上有少量出血但是现在已经没了，也没有任何症状

建议排除怀孕相关，先验孕，最好是抽血查HCG。

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Q肚子大是什么原因啊着急

您好，如果觉得肚子明显的增大，可以做一下腹部超声看看。看看是否有其他内科问题。不一定是怀孕导致。

2024-04-27

Q子宫内膜异位症可以上环吗

您好，注射完亮丙瑞林后可能会有激素水平改变，所以注射完月经不来也是正常的，等待上曼月乐吧。

2024-04-27

Q阴超说有卵巢囊肿是怎么回事

您好，看卵巢囊肿多大，是否为无回声囊肿，另外也要看囊肿的血流情况。如果血流不多，囊肿小，性质单纯。可以观察。

2024-04-27

Q绝经期两年后出血是什么情况

您好，绝经两年后阴道出血，有可能是炎症，也可能是子宫内膜或者宫颈的问题。可以做超声检查看看。

2024-04-27

Q子宫内膜脱落一大块肉正常吗

您好，是肉还是内膜组织，如果只是膜状的组织，一般是没事的。所以还可以再观察。如果是明显的肉样组织，可以超声检查。

2024-04-27

Q吃避孕药会导致闭经吗

您好，一般规律口服正规的避孕药，遵医嘱，是不会导致闭经的。所以是可以服用的。注意监测激素水平。

2024-04-27

Q怀孕28周脐带绕颈一周要怎么办

您好，脐带绕颈一周比较常见，可以自数胎动，如果胎动明显增多或减少，可以考虑急诊超声检查。

2024-04-27

Q孕22周羊水过少要怎么办

你好，羊水少需要排查是否有胎儿畸形等问题，如果没有问题，可以考虑静脉输注营养液。

2024-04-27

Q阴道不规则出血会是宫颈癌

您好，宫颈癌筛查有问题吗，有上皮内瘤变吗，可以考虑检查一下，阴道出血不一定是宫颈癌。

2024-04-20

Q宫颈肥大阴道灼热要怎么办

您好，宫颈肥大不用处理，阴道炎可以考虑局部用药，可以考虑用克霉唑和甲硝唑局部用药。

2024-04-20

孕期各阶段需要补充的营养有哪些？

女性在怀孕初期，补充以下几种营养更有利于胎儿发育，如鸡蛋、牛肉、豆制品等蛋白质含量丰富的食物，能够促进胎盘形成，帮助胎儿大脑发育。补充叶酸能够帮助造血，促进胎儿神经系统发育，降低胎儿神经血管畸形的风险。适量补钙，有利于胎儿牙齿及骨骼发育。多吃新鲜的水果蔬菜，能够为人体补充维生素，有利于为孕妇提高抵抗力，促进胚胎发育。孕中期需要补充的营养素较多，通常主张补钙，无需检测就应补充，因为胎儿生长，尤其是骨骼的发育需要母体提供钙。如果孕妇出现贫血，还需注意补充铁剂。即使在贫血的状态下，胎儿仍会不断地从母体吸收铁，适当补充铁剂可避免孕妇贫血。针对胎儿生长受限等情况，还需补充氨基酸等营养素，以促使胎儿生长、发育。孕晚期宝宝生长迅速，骨骼、大脑、肌肉的生长及发育需要大量营养物质。此外由于产后哺乳，母体也需要大量营养物质储备。因此孕晚期首先要补充蛋白质，满足宝宝生长发育的需要。此外宝宝骨骼的钙化需要大量钙元素，因此孕晚期妈妈应补充钙元素及维生素D。宝宝孕晚期肝脏造血功能强大，需要大量铁元素，因此妈妈应该及时补铁。除此以外孕晚期容易便秘，建议多吃富含粗纤维的食物及新鲜果蔬补充维生素。地王牌铁钙维冲剂富含钙、铁、叶酸、牛磺酸、锌、维生素C、维生素E、维生素B1、维生素B2、维生素A、维生素D等11种孕产期妈妈必须补充的微量元素，能够满足孕期妈妈和宝宝的营养需求，是适合孕产妇食用的最佳营养品，不仅对胎儿以及孕妈妈都有很好的效果。

语音时长02:56

5397人听过

孕期贫血对孕妈妈和胎儿的危害及解决办法

世界卫生组织资料显示，发展中及发达国家妊娠妇女贫血发病率为52％和23％，亚洲国家妊娠妇女贫血比例最高。缺铁性贫血是所有妊娠贫血中最常见的病因，约占孕妇贫血的95％。在怀孕期间，孕妈妈最好每个月做一次血液检查，看看自己到底有没有发生贫血的情况。因为怀孕后身体里的血液量会比平时增加将近50%左右。因此，孕妇需要补铁，以便制造更多的血红蛋白。孕妇需要补铁来供应正在发育的宝宝和胎盘，特别是在孕中期和孕晚期。育龄女性，特别是在妊娠期和哺乳期贫血，既影响宝宝的发育，造成流产、死胎、早产、体重不足及新生儿疾病，又可诱发妊高症，严重时影响孕产妇心脏功能，造成母子生命危险。妈妈如果因缺铁导致贫血，有可能会使胎儿肝脏内储存的铁量不足，出生后会影响婴儿早期血红蛋白的合成，导致新生儿贫血。孕妈妈贫血时应吃富含优质蛋白质的食物，如蛋类、鱼类、瘦肉类、虾及富含维生素C的食物，新鲜水果和绿色的蔬菜，如酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜，生菜、青笋等；还有富含铁的食物，如鸡肝、猪肝，牛羊肝。饮食忌单调，合理配置，尤其不可长期偏食，食用含铁食物时，不应与含草酸较高的浓茶等同用，不宜饮食生冷、坚硬、难消化、油腻的食品，也不可暴饮暴食。地王牌铁钙维冲剂富含铁剂，非常适合缺铁性贫血的孕期妈妈们。其11种孕期必须补充的微量元素，能够满足孕期妈妈和宝宝的营养需求，是适合孕产期妈妈食用的营养保健品。

语音时长02:47

4389人听过

孕妈妈吃什么可以促进胎儿脑发育

每位孕妈妈都希望生个聪明健康的宝宝，大脑发育是胎儿发育的重要环节。胎儿发育的9个月中，几乎所有维生素、矿物质和微量元素，都起到了极其重要的作用。妈妈在怀孕期间需要比平时更多的能量和营养，来满足腹中胎儿生长的需求。因为通过每天膳食摄入的营养，无法满足母体和胎儿的需要，在这种情况下，母体往往会消耗其储备能源来优先满足胎儿需求。长此以往，会造成孕妇机体营养素的极度缺乏。牛磺酸是胎儿生长发育的必需氨基酸，其在人脑中含量较丰富，对促进脑细胞增殖分化、加速神经细胞间网络形成、促进中枢神经发育有明显作用，可以说是促进胎儿脑组织发育不可或缺的重要物质。牛磺酸和胎儿视觉器官发育有密切关系，它可有效保护视网膜、改善视功能，且对神经传导也有良好作用，可以很好的防治神经系统异常兴奋性的疾病。牛磺酸能促进宝宝脑细胞成熟分裂，使脑细胞数目增多。所以说牛磺酸是孕妈妈必须要补充的营养物质，婴儿体内合成牛磺酸以及肾小管细胞吸收牛磺酸的能力均较差，如没有外源供应，有可能发生牛磺酸缺乏。营养学家均建议通过母亲向胎儿、婴儿补充牛磺酸。地王牌铁钙维冲剂富含钙、铁、叶酸、牛磺酸、锌、维生素C、维生素E等11种孕产期妈妈必须补充的微量元素，科学的含量配比，不仅满足孕妈妈们的生理需求，更能满足宝宝生长发育对微量营养的需求。同时，孕妇可以多食用一些富含健脑益智成分的食物，如坚果、苹果、鸡蛋、牛奶等，对宝宝的大脑及智力发育都有益处。

语音时长02:54

5314人听过

营养过剩或营养不足对孕妈妈和胎儿的影响

孕期营养作为重要的环境因素，对母代与子代的近期和远期健康，都将产生至关重要的影响。孕妇营养过剩可引起孕妇身体肥胖，导致妊娠期高血压，妊娠期糖尿病等多种合并症，从而影响胎儿的生长发育，或使胎儿体型过大，导致难产；营养过剩也会微量元素过剩，易引起的中毒反应。孕期营养不足，不仅与流产、早产、死产、死胎、畸形、低出生体重、巨大儿、妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、产后出血等相关，也会直接影响宝宝的生长和智力的发育。所以孕期营养需要均衡、科学的补充。孕期需要补充的营养素主要有钙剂，因为胎儿骨骼生长需要大量的钙，而这些钙质全部来自于母体的供给，如果母体在孕期没有摄入足够的钙，胎儿会分解母体骨头中的钙来满足自身需求，可能会导致母体骨质疏松；同时需要铁剂，因为孕妇在怀孕过程中，容易出现生理性缺铁性贫血，因此建议孕期常规补充铁剂。除此之外，其它的微量元素及营养素可根据个体差异适当补充。地王牌铁钙维冲剂富含钙、铁、叶酸、牛磺酸、锌、维生素C、维生素E、维生素B1、维生素B2、维生素A、维生素D等11种孕期必须补充的微量元素，能够满足孕期妈妈和宝宝的营养需求，是适合孕产期妈妈的营养保健品。

语音时长02:40

5317人听过

地王牌铁钙维冲剂的成份和适用人群

备孕期、孕期及哺乳期的妈妈们，对所有维生素的需要量都大幅增加，因为这期间不仅母体需要摄取充足的营养素，胎儿也需要大量营养素，或通过母乳将营养素输送给婴儿，因此需要补充大量的维生素。地王牌铁钙维冲剂富含充足的维生素，可以满足备孕期、孕期、哺乳期妈妈的营养需求，对宝宝和孕妈妈都有很好的效果。其成分中，每100g含有钙500mg、维生素C200mg、铁66mg、牛磺酸66mg、锌33mg、维生素E20mg、维生素B13.0mg、维生素B23.0mg、叶酸1.2mg、维生素A1.0mg、维生素D16.5μg，11种成份均为孕产期妈妈必须补充的微量元素。尤其是牛磺酸，对于孕妇有增强免疫力、抗癌防癌的作用；对于胎儿就更为重要了，充足的牛磺酸能够促进胎儿和婴幼儿的大脑和神经发育，从而使胎宝宝更加聪明，同时能够促进宝宝正常生长和智力发育。备孕期、孕期、哺乳期通常存在宏量营养过剩，微量营养不足的情况，称为隐性的饥饿。比如钙、铁、锌等微量元素不足，不仅影响妈妈的健康，也会影响到宝宝的健康。建议补充地王牌铁钙维冲剂，可以改善妈妈们的营养状态，有利于母儿的健康，因此备孕期、孕期、哺乳期妈妈都是最适合的使用人群，如果铁钙缺乏严重建议及时的就医听从医嘱！

语音时长02:56

5326人听过

卵巢恶性肿瘤分期介绍

卵巢恶性肿瘤按照手术病理分期一般可分为四期：一期指的是病变局限于输卵管或者是卵巢EA局限于单侧，EB局限于双侧，EC包括c1，c2，c3。c1是手术导致肿瘤破裂，c2是手术前包膜已破裂，或者是表面有肿瘤，c3是腹腔冲洗液中有癌细胞。二期有盆腔内的扩散。2a是肿瘤蔓延到子宫或者是输卵管和卵巢，2b是肿瘤蔓延到盆腔内的其他组织。三期是腹腔内的播散，3a1是淋巴结转移，a11是淋巴结直径小于一厘米。3a2是淋巴结转移直径大于一厘米，盆腔外的腹膜受累，主要是显微镜下的腹膜受累的表现，3b是腹膜受累最大病灶直径小于两厘米，3c期是盆腔外腹膜转移病灶最大直径大于两厘米，伴或者不伴腹膜后淋巴结的转移，也包括转移到肝包膜和脾，但是未转移到脏器的实质。四期是远隔转移，包括4a是胸水中有肿瘤细胞，4b是腹膜外器官的实质性转移，包括肝实质的转移和腹股沟淋巴结以及腹腔外淋巴结的转移。

语音时长02:08

13904人听过

子宫颈癌的手术治疗介绍

子宫颈癌的常用的手术方式，手术的优点是年轻的患者可以考虑保留卵巢和阴道，主要适合于IA到IIA患者，IA1期就是没有其他高危因素,可以选择筋膜外全子宫切除，有淋巴脉管间隙浸润按照IA2处理。IA2可以做改良广泛子宫切除加盆腔淋巴结切除，或扫前哨淋巴结，IB1和IIA1行广泛子宫切除加盆腔淋巴结切除，或者是前哨淋巴结绘图活检，IB2和IIA2做广泛全子宫切除加盆腔淋巴结切除，或者是同期放化疗之后再做手术治疗。也可以先采用新辅助化疗，然后缩小病灶之后进行广泛性子宫切除，加上盆腔淋巴结切除以及选择性腹主动脉旁淋巴结取样。没有绝经小于45岁的鳞癌患者可以考虑保留卵巢，要求保留生育功能的年轻患者，IA期无淋巴脉管间隙浸润可以做锥切，但是至少要保证切缘是阴性的。 IA1期有淋巴脉管间隙浸润等同于IA2以及IA2患者可以做锥切，加上盆腔淋巴结清扫或者是清扫前哨淋巴结。对于肿瘤直径小于两厘米的IB1期行广泛性宫颈切除加盆腔淋巴结切除，或者是考虑前哨淋巴结的切除。如果是经腹或者是腹腔镜途径的手术，肿瘤直径稍大的患者可以考虑扩展适用范围。

语音时长02:13

11153人听过

胎膜早破的处理原则

应该在破膜后2到12小时内积极的引产。对于宫颈成熟的孕妇来说，首选是缩宫素引产。对于不成熟且无分娩禁忌症的患者可以选择使用前列腺素制剂。对于未足月胎膜早破，要根据孕周选择相应的治疗，如果妊娠小于24周，由于保胎的风险比较大，所以还是建议引产。妊娠24到28周之间，根据家属和孕妇的意愿，以及新生儿的救治能力决定。妊娠的34到37周之间，如果不宜继续妊娠可以选择引产或剖宫产的方式终止妊娠。如果发生了绒毛膜羊膜炎，如宫内窘迫等胎盘早剥，需要积极的进行处理。首先在保胎的过程中，需要保持外阴的清洁，避免不必要的检查监测，患者和胎儿的一般情况。孕小于35周的患者可以考虑地塞米松或者是倍他米松的促肺成熟，并且要预防性的使用抗生素，抑制宫缩可以选择使用硫酸镁或者是安保(盐酸利托君片) 等药物治疗。如果发生了绒毛膜羊膜炎，例如母体体温超过38度伴有阴道分泌物异味儿或者是胎心率增快母血的白细胞计数增高或者是子宫有宫体的压痛。如果可疑是绒毛膜羊膜炎，需要积极的终止妊娠。

语音时长02:05

13025人听过

产程异常的简要介绍

第一产程包括潜伏期，活跃期。潜伏期是指临产规律宫缩到活跃期起点4到6厘米称为潜伏期，初产妇大于20小时，经产妇大于14小时称为潜伏期延长。活跃期延长指的是从活跃期开始到宫口开全，在这个过程中宫口扩张速度小于0.5厘米每小时。活跃期停滞指的是破膜且宫口扩张大于等于六厘米后，宫缩正常宫口停止扩张大于等于四小时，宫缩欠佳宫口停止扩张大于等于六小时，称为活跃期停滞。第二产程延长包括胎头下降的延缓，胎头下降的停滞，胎头下降延缓指第二产程初产妇胎头下降速度小于一厘米每小时，经产妇小于两厘米每小时。胎头下降停滞是指胎头停留在原处不下降超过一小时，第二产程延长初产妇是大于三小时，经产妇大于两小时，使用硬膜外麻醉镇痛分娩的时候，初产妇大于四小时，经产妇大于三小时，如果产程没有进展时称为第二产程延长。

语音时长01:42

12838人听过

输卵管结扎手术对女性的影响

输卵管结扎手术是妇科比较常见的手术，临床上一般是采取开腹手术的形式，开腹的创口大概就是耻骨联合上2到3厘米，创口的长度是1到2公分。可以将输卵管峡部切断一厘米左右，将两侧进行包埋缝合，通过这种方式来阻断卵细胞的运输，从而阻断受精的过程，这个手术方式是比较可靠的。患者可以主动就诊进行手术，建议患者在月经干净3到7天来手术或者是在进行第二次剖腹产的同时进行输卵管的抽芯包埋结扎手术。输卵结扎手术目前技术已经非常的成熟，对于女性患者来说没有太大的影响，手术之后需要一定的恢复期，结扎手术之后建议休息2到3周的时间，患者很快就可以恢复到术前的状态。在恢复期间避免着凉，禁忌同房和盆浴，可以预防性遵医嘱使用抗生素，避免引发盆腔炎症。输卵结扎手术之后如果患者因为种种原因还有受孕的要求，也可以考虑进行输卵管结扎手术的复通，复通手术相对于结扎手术难度更大一些。

语音时长01:45

11183人听过

月经完后几天容易怀孕

月经完之后的第7~15天内比较容易怀孕，具体会存在个体差异的影响，所以不能一概而论。

2024-04-28 17:28:04

月经推迟几天能测出怀孕

月经推迟7~10天左右，可以测出来女性是否怀孕。一般情况下，对于月经周期较为规律的女性，并且有无保护措施的性行为，在月经推迟7~10天左右时，需要高度怀疑怀孕的可能。

2024-04-28 15:13:05

怎么确认是排卵期出血

一般可以根据出血时间、出血量和性状、伴随症状等，从而确认是否是排卵期出血。

2024-04-27 11:23:28

女性排卵期是什么时候

女性排卵日通常在下次月经的前14天左右，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。

2024-04-27 08:12:34

吃药能消除乳房结节吗

乳房结节通常是指较小的乳房肿块，主要是由结构上的退行性病变和进行性结缔组织的生长引起的。乳房结节的形成与女性内分泌激素紊乱、饮食不平衡和遗传因素有关。乳房结节是女性的常见症状，可以通过药物或手术消除。如何消除乳房结节1、乳腺纤维腺瘤：当用手触摸乳房时，会感觉到单个肿块小，无疼痛感，可通过药物达到消除效果。如果肿块很大，你可以去医院做手术切除术。2、乳腺纤维囊性

2024-04-26 16:12:03

月经前两个星期乳房疼痛正常吗

月经前两个星期乳房疼痛可能是正常多，是由于体内激素的变化，导致乳房出现这种现象。只要好好休息，多注意饮食，生活调理就没有问题。如果疼痛影响生活，要及时去医院检查是否有其他疾病。

2024-04-26 15:07:15

孕妇可以吃火龙果吗

孕妇可以吃火龙果，但是要注意适量，并且要保持饮食均衡，不要过于单一，以免造成营养缺乏。火龙果作为常见水果，含有较多的营养成分，比如维生素C、B族维生素以及钙、磷、铁等多种矿物质和微量元素，可以补充胎儿所需要的营养成分。

2024-04-25 15:28:17

怀孕吃什么水果好

怀孕期间可以吃猕猴桃、香蕉、苹果等水果会比较好。猕猴桃：里面含有丰富的膳食纤维以及维生素成分，有助于促进消化、预防便秘，同时增强免疫力，预防感冒等疾病。

2024-04-25 14:38:01

卵巢癌的早期症状

卵巢癌的早期症状并无明显症状，也有部分患者则会出现月经失调、腹胀腹痛、腹部包块、阴道异常出血、全身症状等。

2024-04-25 12:03:01

女人每天吃葛根粉好吗

女人每天适量的吃葛根粉还是比较好的，但过量摄入可能会带来副作用，所以需要谨慎食用。

2024-04-25 11:18:00

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