子宫内膜癌晚期的疼痛通常是由于多种原因,如果是因为宫腔积脓导致的感染引发的疼痛,首先要进行脓液的引流,并且辅助以抗生素的治疗,通常可以达到减缓的效果,如果是因为病灶侵袭到了盆腔内的神经组织,导致的疼痛通常表现为烧灼样的以及电击样的疼痛,患者可能有类似的主诉。
晚期癌痛患者目前在临床上以药物治疗为主,手术治疗为辅的方法。药物治疗主要分为三阶梯的疗法,首先是对于轻度癌痛患者可以考虑使用非阿片类的药物,例如NSAIDS的药物,包括对乙酰氨基酚、布洛芬等等,如果使用非阿片类药物,没有明显的效果,可以考虑进行二阶梯的药物治疗,使用弱阿片类的药物,例如可待因等等。
建议将弱阿片类的镇痛药与非阿片类镇痛药相结合,因为两者作用的神经系统是不同的,弱阿片类的药物主要作用于中枢神经系统,而强阿片类的镇痛药也是主要作用于中枢神经系统,而非阿片类的镇痛药,主要作用于外周的神经系统,两者相结合可能起到一个更好的镇痛效果。
重度的癌症患者可以遵医嘱使用强阿片类的药物,例如吗啡等镇痛剂,要注意患者是否有成瘾反应,要及时的进行监督。