布谷医生
早搏的病因
发布时间：2020-08-30 15:52:55浏览：次
早搏在伴有基础心脏病患者及健康人群中均很常见。根据提早搏动的来源可将早搏分为窦性、房性、房室交界处性和室性四种。其中以室性早搏最多见，其次为房性早搏。
房性早搏最常见的直接原因是存在心脏结构和功能异常，比如患有心脏瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病等基础心脏病导致心脏结构或功能异常的患者。另外，甲状腺亢进患者较正常人群发生早搏的风险更高，是早搏的一个危险因素。无基础心脏病人群也可发生房性早搏，多在情绪紧张焦虑时、以及劳累或饮酒、浓茶咖啡等诱因存在时发生。
室性早搏也多继发于各种基础心脏病，如急性缺血性心脏病（冠心病）及瓣膜病导致心室扩张或肥厚的患者。另外，药物中毒也可能是诱发室性早搏的直接原因，如服用洋地黄、三环类抗抑郁药及某些抗生素（红霉素等）的患者。低血钾、低血镁等电解质紊乱也是室性早搏的原因之一。健康人群也可有室性早搏发生，其诱因与房性早搏相同。
早搏在存在基础心脏病患者及健康人群均可发生。在生活中应尽量养成良好的习惯，避免焦虑紧张、疲劳及饮酒、咖啡、浓茶等早搏的诱因。可疑早搏时应及时就诊，明确进一步检查及治疗方案。
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范军
主任医师北京积水潭医院2021-11-11
