低血糖症的常见并发症

低血糖症的常见并发症：

低血糖的常见并发症分为脑、心等并发症，对低血糖并发症的控制和治疗有很大的帮助。

 1.脑并发症

低血糖的最初变化导致脑组织血流不对称性增加，灰质部分和右半球血流增加。然后是脑组织水肿，此时可能会出现严重的神经低血糖症。上述变化可以在没有永久损伤的情况下恢复。如果低血糖持续或反复发作，会导致灰质部位的脑细胞变性和点状坏死。如果低血糖非常严重，长时间不纠正，会导致大脑组织坏死软化，导致脑萎缩和痴呆。动物实验提示：猴子血糖降至1.1mmol/L（20mg/dl）以下可导致持续的神经系统损伤。低血糖最严重的后果是去皮，导致死亡，幸运的幸存者也会“植物人”。低血糖对脑组织的损害与低血糖、持续时间和脑动脉粥样硬化有关。

2.心脏并发症

低血糖发作时，由于交感神经系统的兴奋，心率加快或窦性心动过速。但很少有患者伴有窦性心动过缓。房性早搏、室上性心动过速、室性早搏等其他心律失常也可能发生。冠心病患者常因低血糖发作而诱发心绞痛甚至心肌梗死，但由于糖尿病神经病变或老年疼痛反应减弱，往往是无痛心肌梗死，容易被忽视，这可能是糖尿病猝死的重要原因之一。

3.其它并发症

低血糖的黎明会恶化糖尿病，甚至酮症。反复发作的低血糖可以减少低血糖发作的警觉症状 ，促进无意识低血糖的发生。低血糖昏迷分泌物或异物误吸入气管容易继发肺脓肿或其他肺部感染，甚至诱发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。