束支折返性室速的消融非常容易,消融的靶点是位于右室的右束支。消融治疗的成功率几乎可以达到100%,因此可以作为束支折返性室速的首选治疗。右束支消融后,加上原来可能即存在的左束支传导阻滞,房室传导功能可能会进一步受损,符合起搏器植入指征时应予消融后植入起搏器。部分病人,尤其是
心肌梗死后的病人还可能合并
疤痕相关性室速,另外对一些室速发作时临床表现很严重,心脏功能明显减低的病人,为了降低死亡率需要考虑同时植入心脏转复除颤器(ICD);此时消融的用途在于减少由束支折返性室速所致的ICD的放电次数。