贫血的原因有哪些

贫血的原因一般包括失血、红细胞生成不足或减少、红细胞破坏过多。

1、失血：

包括急性和慢性失血，急性失血主要引起血流动力学的变化，慢性失血是贫血的常见原因。

2、红细胞产生不足或减少：

红细胞的产生主要取决于造血细胞、造血微环境、调节因子和造血原料。患者造血干细胞数量减少或质量缺陷，如再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血和范可尼性贫血；或骨髓增生异常综合征、先天性红系造血异常贫血；肿瘤放射治疗或化学治疗也可引起造血细胞损伤和贫血。

3、红细胞损伤过多：

这种贫血的共同特征是红细胞寿命缩短，称为溶血性贫血。红细胞损伤主要涉及红细胞内外机制，如红细胞内部缺陷：红细胞基本结构包括细胞膜、代谢酶和血红蛋白异常或缺陷，可缩短其寿命；红细胞外部因素：基本可分为免疫相关性和非免疫相关性。前者主要是通过体液免疫抗体介导红细胞破坏引起的溶血性贫血。后者包括物理（机械、温度等）等多种非免疫因素、溶血性贫血是由化学（化学毒物、药物、代谢和生物毒素等）和生物（微生物感染）等因素引起的。