总胆红素和间接胆红素高是什么意思

一般来说，高总胆红素和间接胆红素是由红细胞破坏后的血红蛋白转化而来的，可以反映肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态。高总胆红素和间接胆红素是由间接胆红素进入肝脏后，在肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的作用下与葡萄糖醛酸结合产生的，反映了胆汁中胆红素的排泄。总胆红素由直接胆红素和间接胆红素组成。目前，总胆红素、直接胆红素和间接胆红素是肝功能的重要指标。这三个指标有助于黄疸的诊断和鉴别诊断的具体类型。溶血性黄疸患者主要以总胆红素和间接胆红素升高为主。梗阻性黄疸患者主要以总胆红素和直接胆红素升高为主。肝细胞性黄疸患者，这三个值都会显著增加。

总胆红素和间接胆红素较高，常见于肝功能衰竭，如急性慢性肝炎、晚期肝脏恶性肿瘤患者，由于肝细胞衰竭，常导致胆红素水平升高。还有胆道疾病，如胆总管结石、胆囊结石压迫肝总管，可出现总胆红素、直接胆红素、间接胆红素高，需要核磁共振检查明确诊断。包括十二指肠、胰管疾病，在压迫胆总管时，可出现三种胆红素偏高的情况。总胆红素间接直接胆红素偏高，表明患者体内胆红素代谢异常，伴有胆红素沉积反流入血，导致指标升高。总胆红素和间接胆红素高的原因如下：

1、胆道结石与胆道感染结合时，胆汁排泄受阻，胆管内沉积的胆汁通过毛细血管反流入血液。胆红素指数升高的患者会出现皮肤和巩膜明显的黄色感染。

2、肝细胞受到严重损伤，如酒精性肝损伤、药物性肝损伤，也会导致胆红素指标显著升高。