骨折分类及治疗方案

胸腰椎骨折是脊柱创伤中最常见的骨折类型。合理的伤口检查分类是选择最佳治疗方案的前提，也是实现理想预后的基础。关于胸腰椎骨折分类的学术争论已经持续了几十年，目前还没有达成协议。

根据骨折处皮肤、筋膜或骨膜的完整性进行分类。闭合性骨折：骨折处皮肤、筋膜或骨膜完整，骨折端不与外界相连。骨折处皮肤与筋膜或骨膜破裂，骨折端与外界相连。例如，膀胱或尿道破裂的耻骨骨折和直肠破裂的尾骨骨折都是开放性骨折。

根据骨折端稳定性的分类，包括稳定性骨折和不稳定性骨折。什么是稳定性骨折？稳定性骨折是指骨折端不易移位，复位后不易移位的骨折。这些骨折包括裂缝骨折、绿枝骨折、横骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。这些骨折大多可以通过石膏固定保守治疗获得良好的治疗效果。

骨折不稳定，骨折端易移位或复位后易移位，如楔形骨折、螺旋骨折、粉碎骨折。这些骨折大多需要手术治疗，内固定或固定框架固定得很好，骨折愈合得很好。

对于内外踝关节骨折，由于踝关节的稳定性，最好采用手术治疗。胸腰椎骨折是脊柱创伤中最常见的骨折类型。合理的伤口检查分类是选择最佳治疗方案的前提，也是实现理想预后的基础。

学术界关于胸腰椎骨折分类的争论已经持续了几十年，目前还没有达成协议。根据骨折部位的皮肤、筋膜或骨膜的完整性进行分类。闭合性骨折：骨折部位的皮肤、筋膜或骨膜完整，骨折端与外界无关。

骨折部位的皮肤与筋膜或骨膜破裂，骨折端与外界相连。膀胱或尿道破裂的耻骨骨折和直肠破裂的尾骨骨折均为开放性骨折。