化学性糖尿病的西医疗法

化学性糖尿病的西医疗法：

1．胰岛素的种类

动物胰岛素(猪、牛)和基因重组人胰岛素按来源分类。人类胰岛素的制剂免疫反应较轻，不易产生抗体。

①短效胰岛素起效快，作用时间短。常规属于短效胰岛素。制剂透明。

②中效胰岛素、起效时间、峰值和作用时间都比短效胰岛长。最常用的是NPH。

③预混胰岛素：50R：50％NPH胰岛素和50％；常规胰岛素混合物； 30R：70％NPH胰岛素和30％正规胰岛素的混合液。

④超短效胰岛素类似物:合成胰岛素类似物，饭时注射，作用时间短。有两种胰岛素和门冬胰岛素。

⑤长期胰岛素类似物：合成胰岛素类似物作用时间长，作为基础胰岛素的补充。如甘精胰岛素和地特胰岛素。

⑥超长效胰岛素类似物：合成胰岛素类似物，作用时间较长，如德谷胰岛素。

 2．胰岛素开始治疗

1 化学性糖尿病患者需要终身胰岛素替代治疗。

2 化学性化学性糖尿病患者经过大剂量多种口服药物联合治疗HbA1c 仍大于7.0％；可考虑开始胰岛素治疗。

3．使用胰岛素：

短效胰岛素可用于静脉滴注治疗酮症酸中毒等严重化学性糖尿病。1型化学性糖尿病一经诊断，仍需终身皮下胰岛素治疗。2型化学性糖尿病可用胰岛素补充或替代。