低色素性贫血的发病原因有哪些?
低色素性贫血的病因:
(1)减少红细胞的产生
①干细胞增生和分化异常:
造血干细胞:再生障碍性贫血和范可尼贫血。
红细胞:纯红细胞再生障碍性贫血,肾衰竭引起的贫血。
②细胞分化与成熟障碍:
DNA合成障碍:维生素B12缺乏、叶酸缺乏、嘌呤缺陷(巨幼细胞贫血)。
Hb合成缺陷:血红素合成缺陷(缺铁性贫血和铁粒细胞贫血),珠蛋白合成缺陷(海洋性贫血)。
③原因不明或多种机制:骨髓浸润性贫血、慢性病性贫血。
(2)红细胞破坏过多
①内源性:
红细胞膜异常:遗传球形细胞增多,遗传椭圆形细胞增多。
红细胞酶异常:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,丙酮酸激酶缺乏症。
珠蛋白合成异常:镰形细胞贫血,其他血红蛋白病。
②外源性:
机械:行军性血红蛋白尿、人工心脏瓣膜溶血性贫血、微血管病性溶血性贫血。
化学、物理或微生物因素:化学毒物和药物溶血,大面积烧伤,感染性溶血。
免疫性自身免疫性溶血性贫血、新生儿同类免疫性溶血病、药物免疫性溶血性贫血。
单核-巨噬细胞系统损伤增加:脾功能亢进。
(3)失血性贫血:急性失血性贫血、慢性失血性贫血。
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