什么措施可预防2型糖尿病性乳酸酸中毒?
乳酸酸中毒死亡率高,应加强预防。
采取以下措施:
肝肾功能不全者最好不要使用双胍降糖药。糖尿病心脏病易发生心力衰竭,肾循环障碍也会影响双胍药物的排泄。因此,应谨慎使用;避免使用乙醇、甲醇、木糖醇、水杨酸盐、异烟肼等药物,谨慎使用体验安全等药物;尽量不要使用果糖和山梨醇,以免发生这种疾病;休克、缺氧、肝肾衰竭酸中毒者应采取纠正缺氧、缺血和休克的基本措施,避免这种疾病的发生。
预防糖尿病乳酸酸中毒有两点:
①对于需要双胍类降糖药物治疗的患者,尽量选择不使用苯乙双胍(降糖灵)的安全二甲双胍DBI);
②严重肝肾功能不全、心肺功能不全、休克的患者不宜使用二甲双胍或DBI。