结核性中耳炎的发病原因有哪些

结核性中耳炎的发病原因有哪些？

结核性中耳炎，又称中耳结核，是结核杆菌入鼓室的主要原因。目前，结核性中耳炎的发病率非常不一致，为0.7％-30％；原发性中耳结核不如0.5％..据国内外报道，婴幼儿发病率高于老年人。发病年龄与预后有关，年轻人预后较差。急性炎症、传染病和创伤可成为结核性中耳炎的原因。

感染方式有三种：咽鼓管感染、血液感染、淋巴感染。其中，咽鼓管感染最常见，浸润或沿管粘膜进入中耳，或咳嗽、打喷嚏、吹鼻直接进入中耳，血液或淋巴感染常见于咽、颈、肠膜淋巴结核等结核。结核性中耳炎的病变和过程可分为典型和非典型两种。疾病主要从粘膜开始，从骨骼开始的情况较少。粘膜中有小米结节，结节中心有郎汉斯巨细胞，细胞浆中经常有许多被吞噬的结核杆菌。此外，皮细胞位于结节中心，周围有大量的圆形细胞，上显著扩张。肉眼可见粘膜充血和肿胀。