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结核性脑膜炎的症状有哪些

发布时间:2024-08-25 10:40:25浏览:

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结核性脑膜炎由结核分枝杆菌通过血行或侵入蛛网膜所致,其症状表现多样,主要会出现结核中毒症状、脑膜刺激症状、颅内压增高、脑实质损害、脑神经损害以及其他特殊症状等。具体如下:
1、结核中毒症状:患者通常会出现长期低热症状,夜间伴有大量出汗的表现。并且对食物缺乏兴趣,时常感觉到全身无力,精神萎靡不振。
2、脑膜刺激症状:发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征(如颈强直、布氏征、克氏征阳性)。
3、颅内压增高:
(1)早期:因为脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应,脑脊液生成增多,蛛网膜颗粒吸收下降,形成交通性脑积水,导致颅内压多为轻、中度增高,通常持续1~2周。
(2)晚期:蛛网膜、脉络丛粘连,呈完全或不完全性梗阻性脑积水,颅内压多明显增高,表现为剧烈头痛、频繁呕吐和视乳头水肿,严重时出现去脑强直发作或去皮质状态。
4、脑实质损害:如早期未能及时治疗,发病4~8周时常出现脑实质损害症状,如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想,部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态,昏睡或意识模糊。肢体瘫痪如因结核性动脉炎所致,则可呈卒中样发病,出现偏瘫、交叉瘫等。
5、脑神经损害:颅底炎性渗出物的刺激、粘连、压迫,可致脑神经损害,以动眼、外展、面和视神经最易受累,表现为视力减退、复视和面神经麻痹等。
6、其他特殊症状:部分患者可能伴有肺结核的表现,如咳嗽、咳痰、咯血等。病情严重时,可出现继发性癫痫、偏瘫、脑积水等并发症。
注意事项:一旦出现相关症状,应及时就医并接受规范治疗。日常应该要放松心态,不要焦虑紧张。可以多锻炼身体,增强自身体质和抗病能力。
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