(声明:本文仅用于科普,以下相关信息已处理,以保护患者隐私)
摘要:两年前,患者没有明显的,眼睛干燥不适,伴有眼睛瘙痒、灼烧不适,偶尔视力模糊,无意识流泪症状,眼睛不适症状反复出现,逐渐加重,今天到我院进行诊断和治疗。改进检查后,确诊患者为干眼症,滴眼液和热敷眼治疗,治疗1周后干眼症明显缓解,无瘙痒、灼烧、视力模糊等症状。
女,53岁
【疾病类型】双眼干眼症
【治疗方案】右旋糖酐70甘油滴眼液,硫酸软骨素滴眼液滴眼液,热敷双眼治疗
【治疗周期】门诊治疗
【治疗效果】患者眼睛干涩明显缓解,眼睛瘙痒、灼烧感、视力模糊等症状不再出现
第一次面诊
两年前,患者没有明显的眼睛干燥不适、眼睛瘙痒、灼烧不适、偶尔视力模糊、无意识的眼泪症状,当患者认为看电视时间太长,导致眼睛疲劳,没有引起注意,没有治疗。从那时起,患者的眼睛不适症状反复出现,并逐渐加重,以便到我院进行诊断和治疗。
了解患者情况后,我给她做了专门的体检,提示:双眼睑无水肿,泪河宽度窄,结膜轻充血,角膜透明,前房深度正常,房间水清,瞳孔圆,双侧等大圆,对光反射,晶体透明,眼压:Tn(双眼)。
结合患者的症状和体检,我认为病人是双眼干眼症
二、治疗过程
为明确诊断,建议患者完善眼科相关检查,其中泪河高度提示:OD 0.17mm,OS 0.20mm。泪膜破裂时间:(OD)首次破裂时间 2.68s, 2平均破裂时间.87s,分级2,(OS)首次破裂时间 2.87s,平均破裂时间 3.14s,分级2。睑板腺开口:OD有堵塞,OS有堵塞。眼红分析:OD 总分0.9,OS总分1.0.患者泪膜破裂时间分为2级,提示干眼。
结合患者症状、体检和辅助检查,可明确诊断为干眼症,决定右旋糖酐70甘油滴眼液、硫酸软骨素滴眼液,减少干眼、异物感,同时建议患者每天热敷3次,每5分钟,缓解眼部不适,治疗1周后回医院复查。
三、治疗效果
治疗1周后患者回院复查,诉双眼干涩明显缓解,未再出现眼周瘙痒、烧灼感以及视物模糊等症状,但眼睛容易疲劳,看电视久了感觉有点酸痛,我建议患者继续按医嘱用药,并调整生活习惯,不要长时间看电视以及手机,可多看看户外的绿色植物,山水,调节眼睛,缓解视疲劳。
四、注意事项
1.养成良好的用眼习惯,减少看电视和手机的时间。如果你不在黑暗的地方看书,你可以做更多的眼保健操或俯瞰风景来缓解视觉疲劳。
2.多眨眼有助于保持眼睛湿润,预防干眼症。
3.调整饮食习惯,在日常生活中多吃维生素A牛奶、鸡蛋等丰富的食物有助于眼睛健康。
4、应遵医嘱用药,不得随意滥用眼药水,以免加重症状,并定期回医院随访复查。
五、个人感悟
干眼症是一种眼泪分泌紊乱的眼病。这些患者的眼泪分泌不足或流出受阻会导致眼睛干燥的症状。许多患者,像这种情况下的患者一样,也会有眼睛异物、瘙痒和烧灼感,患者会有畏光、眼泪和视力下降。严重患者的眼睛会红肿、充血和角质化。长期以来,角结膜病变会严重损害视力。因此,建议及时就医,积极治疗。
干眼症主要是由不良的眼睛习惯引起的,通常症状不是很严重,改变眼睛习惯可以缓解,如长期戴隐形眼镜,停止或减少戴隐形眼镜的时间可以缓解,加班熬夜或因为工作关系长时间看电脑,每小时休息,或俯瞰距离,也可以缓解。如果症状更严重,改善眼睛习惯不能缓解,应及时就医,在医生的指导下治疗,不得滥用眼药水。
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