高泌乳素血症的原因及治疗方法

　　高泌乳素血症指由内外环境因素引起的，以 催乳素(PRL)升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。

　　病因

　　泌乳素的分泌受多种因素的影响，如性生活、精神紧张、剧烈的体力活动都可导致泌乳素水平升高。此外,黄体酮,地塞米松,肾上腺皮质醇等药物,创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多。另外一些原因也可导致泌乳素升高，如：原发性甲状腺功能低下，特发性闭经溢乳综合征，原发性甲状腺机能亢进，肾功能不全，支气管癌等疾病，也可引起泌乳素升高。

　　检测项目

　　凡是出现闭经溢乳者，一般要进行卵巢功能检查，垂体功能检查，甲状腺功能测定，肾上腺功能测定，生长激素测定以及泌乳素兴奋和抑制试验等，对于部分患者还要进行X线检查，怀疑有垂体肿瘤时,需要进行视野检查。

　　治疗方案

　　一旦相关的内分泌检查确定泌乳素升高，尽快明确诊断，采取相应的治疗措施。这些检查,都必须在医院进行,可以放心的是,检查本身没有任何创伤和痛苦,不要有什么顾虑。

　　对于药物导致的泌乳素升高,停药后可望自行降低。如果MRI检查能准确排除脑垂体病变，治疗上还是考虑使用溴隐亭，剂量可以为5-10mg，使用1-3月不等。需要定期复查血清泌乳素水平，随时调整用药方案，实施个性化治疗。