羊水穿刺术的风险有多高？

　　羊膜穿刺术的主要风险是胎儿流失。目前，大多数医院报告的胎儿流失率约为0.5％（包括流产、感染、子宫死亡等）。流产的主要原因是穿刺刺激子宫收缩，这与每个人的子宫敏感性有关，不能完全避免。因此，为了手术的安全，如果术前有频繁的收缩，如上呼吸道感染、泌尿系统感染等感染，应先治疗，不应立即手术。术前应测量体温，进行实验室检查，术后卧床休息1天，24小时内不洗澡，以降低感染和流产的风险。胎儿损失的发生基本上是术后24小时内的症状，24小时后可以去除针眼敷料，可以进行正常活动，但应在2周内避免性生活和体力劳动。如有腹痛、发烧、阴道出血或阴道流动，应立即去医院。

　　如果能在超声引导下实时穿刺，就不用担心会刺伤胎儿。但并非所有医院都能做到这一点。

　　羊膜穿刺术需要一个多月的时间结果。之所以需要这么长时间，是因为羊水中的胎儿细胞很少，染色体核型分析需要细胞培养才能获得更多的细胞，培养过程比较长。如果羊水中的细胞太少，培养不成功，就得不到结果，需要重新穿刺。所以在羊水穿刺的过程中，细胞培养、核型分析等实验室技术才是真正的技术挑战，这也是为什么只有少数医院才能进行这种技术操作的原因。培养失败是必须考虑的风险之一。目前有些医院可以进行荧光染色体原位杂交。这种方法不需要细胞培养，基本不会失败。结果可以在两周内发生，但只能检查21、13、18号染色体和性染色体，适用于非老年唐氏筛查高危患者。