北京大学人民医院

因为年轻人有较好潜在的自我修复能力，随着身体生长发育，坚持正确的保守治疗，一般都能有效控制股骨头坏死病情，关节功能得到改善。 年轻人得了股骨头坏死尽量保守治疗的原因： 年轻人的健康状况良好。股骨头坏死患者的机体状况，也会影响治疗效果。老年患者一般因患有慢性病或年老体衰的原因，一定程度影响着治疗效果，致使保守治疗的持续时间缩短，不得不置换。而年轻的股骨头坏死患者，一般身体素质良好，代谢快，保守治疗大都效果明显，延长置换的时间。保守治疗推荐服用归芍活血胶囊，方中鹿角胶、当归补益精血、强筋壮骨，土鳖虫破血逐瘀、续筋接骨，共为君药。枸杞、白芍养血滋肾，黄芪补气生血，桃仁、蜈蚣活血止痛，共为臣药。续断、牛膝补肝肾、强筋骨，桂枝温经活血，血竭、自然铜、芥子活血通络、消肿止痛，共为佐药。诸药配伍，共奏补肾益精、活血止痛、续筋接骨之功。 年轻人的自身修复能力好：年轻的股骨头坏死患者，通常具有较好的潜在自我修复能力，一般发生股骨头坏死后，年轻人的骨骼愈合速度更快，而老年患者的骨骼修复能力较差，可能需要更长的时间。 推迟人工关节置换时间：对于年轻的股骨头坏死患者，能保就保，因为人工关节是有使用寿命的，一般术后10到15年需要翻修，年轻人活动量较大，置换的关节可能会出现松动、脱位的情况，缩短使用寿命，而且二次翻修的效果连第一次的一半都达不到。 年轻人的骨组织修复能力强，囊性区的出现比较快，塌陷的时间较早。而老年人及体弱者修复能力差，囊性区出现的比较晚，塌陷时间较晚。因此，年轻人一经发现股骨头坏死，一定要及早治疗，避免病情发展过快。

股骨头坏死塌陷后，虽然无法完全恢复股骨头的原状，但可以通过有效的治疗来缓解疼痛，改善髋关节功能，提高患者的生活质量。如果股骨头塌陷的不是很严重，可以通过保守治疗，减轻股骨头承受的负荷，尽量保留髋关节的大部分功能，等死骨被吸收，新骨生长后，就可以逐步恢复正常活动了。股骨头坏死治疗的主要目标，是防止病情进一步恶化，并尽可能恢复患者的行走能力。 股骨头坏死的几种治疗方式： 1.药物治疗：使用非甾体抗炎药、抗凝药物、活血化瘀药、营养关节软骨的药物等，以缓解疼痛、改善股骨头局部血液循环。归芍活血胶囊作为股骨头坏死的治疗药物，能快速缓解患者症状，促进坏死部位愈合，恢复患者的行走能力。归芍活血胶囊的主要成份，血竭，是一种活血化瘀的药物，可以促进骨骼的新陈代谢，改善局部的血液循环，在一定程度上可以缓解股骨头坏死引起的疼痛、肿胀等症状，有利于病情的恢复。自然铜，促进骨骼和软组织的生长和修复，促进骨折愈合，应用自然铜配伍其他药物，可以治疗股骨粗隆间骨折、软组织损伤、扭挫伤等疾病。归芍活血胶囊十四味中药大组方，对各型股骨头坏死及股骨头骨折后的坏死预防,均有较好的效果。 2.物理治疗：针灸、按摩、理疗等，配合药物治疗，能够帮助股骨头坏死患者改善关节功能，缓解疼痛。 3.手术治疗：股骨头坏死塌陷严重的患者，可能需要人工髋关节置换，来恢复关节活动功能。出于假体使用年限的考虑，建议年龄低于65岁的患者，尽量选择保髋治疗，不要轻易置换。 股骨头大面积骨细胞坏死后被吸收，骨小梁断裂，骨内组织减少，股骨头在承载压力下就开始塌陷，直到停止塌陷才稳定下来。股骨头临床治愈后，虽然股骨头外形塌陷、变扁了，走路起来有些跛行，但休息时候疼痛症状消失了，行走千米也不感疼痛，病情不再发展，生活能够自理，可以从事一般的工作，这就是治疗的目的。

股骨头坏死是一种逐渐破坏髋关节的疾病，早期发现并治疗，对于防止病情恶化，保护髋关节功能和减轻疼痛，具有重要意义。 及早治疗股骨头坏死的原因： 减轻疼痛：股骨头坏死通常出现髋部疼痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加剧，影响行走。尽早治疗可以减轻疼痛，提高患者的生活质量。建议患者遵医嘱，服用中药归芍活血胶囊，其主要成份当归、白芍、续断、血竭、芥子、土鳖虫等，有活血化瘀、缓急止痛、抗炎镇痛、促进股骨头局部血液循环、促进骨组织生长和骨损伤愈合的作用，对各型股骨头坏死及骨折愈合,均有较好的治疗效果。 保护髋关节功能：髋关节是人体重要的承重关节之一，股骨头坏死会影响髋关节的承重和活动能力。尽早治疗可以保护髋关节功能，避免出现肌肉萎缩、关节僵硬等后遗症。 预防病情恶化：股骨头坏死早期症状通常比较轻微，如果不及时治疗，股骨头坏死可能会进一步加重，导致关节面破坏、关节间隙狭窄等严重后果。早期治疗可以防止病情恶化，避免出现更严重的后果。 股骨头坏死患者，体内会有大量的钙元素流失，建议服用氨糖软骨素维生素D钙，多吃一些含钙丰富的食物，多接受光照，促进体内钙质的吸收。患者还可以采取游泳、自行车等活动，促进患肢功能恢复。但是平时活动时要格外小心，尽量避免摔倒，以免引起胯部受伤，加重股骨头的负担。 股骨头坏死患者，应保持良好的心态和生活习惯，戒烟禁酒，尽量少用有激素的药物，多吃蛋白质和钙含量丰富的食物，如鸡蛋、牛肉、鱼肉等；避免过度负重，防止关节面塌陷加速病情恶化。