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小腿血栓治疗策略:综合方法实现有效干预

张学民

张学民 主任医师

北京大学人民医院

记得是上个月的一天,我正在诊室里整理病例,一位中年男性走了进来,通过询问,我了解到,他因为持续性的小腿疼痛和肿胀来到我的诊室。

通过CT检查,我发现他患有小腿血栓。这种病症是由于血液在腿部静脉中形成血栓,导致血液流动受阻,从而引起疼痛和肿胀。患者对这种病症充满了担忧,因为他了解到血栓如果不能得到及时治疗,可能会引发更严重的健康问题。小腿血栓怎么治疗最好呢?

小腿血栓,也称为深静脉血栓,为防止血栓扩展、减少肺栓塞风险、促进血栓溶解及预防复发。需立即停止剧烈运动,并保持安静,避免不必要的活动。可能会开处方抗凝血药物,如华法林等,以减少血栓扩大和预防肺栓塞。还可能需要使用抗血小板药物如阿司匹林。

在特定情况下,如药物无法有效溶解血栓或出现严重并发症,可能需要进行手术治疗,如滤网植入手术以拦截血栓碎片。长期预防复发包括生活方式的调整,如定期锻炼、控制体重、避免长时间久坐,并按医嘱持续服用抗凝药物。

我还给他分享一些关于血栓的注意事项,以便患者在日常生活中进行自我管理

❶按量服药:应该遵循指导,按时按量服用药物,以保持血液的正常凝固。可以购买一个药盒,将每天的药物按剂量分好,放入药盒中。在药盒上贴上每天的用药时间表,或者使用手机设置每天的用药提醒。

❷避免同一姿势:避免长时间保持同一姿势,尤其是坐姿,以减少血栓形成的风险。可以在办公桌上放置一个定时器,每工作45分钟提醒自己起身活动5分钟。设计一些简单的办公室拉伸运动,如颈部旋转、肩部耸动、腿部伸展等,并在休息时间执行。

❸定期体检:每年或每半年进行一次全面的身体检查,特别是心血管系统的检查和进行血液检查,如PT(凝血酶原时间)、INR(国际标准化比率)等,以监测药物的效果和凝血功能

小腿血栓的治疗需要综合方法的有效干预。通过药物治疗和物理治疗,患者可以实现症状的缓解和康复。患者在日常生活中也应该注意遵循医生的建议,并定期进行检查,以保持健康的血液循环。

发布时间:2024-09-18
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