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揭秘糖尿病药物选择哪种药物最合适?

张春芳

张春芳 主任医师

北京天坛医院

高血糖是糖尿病的主要症状之一,那么,针对高血糖,我们应该吃什么药呢?在我日常的诊疗工作中,有一位52岁的女性。她因为近期频繁感到口渴、多饮和频繁上厕所,体重也出现了下降,所以来到了医院就诊。经过初步的了解,我猜测她可能患有高血糖。

在进行了详细的血液检查后,果然证实了我的猜测。患者的血糖水平远高于正常值。面对这个病症,她表现出了深深的担忧,因为她听说高血糖并发症的严重性。

我告诉患者,针对高血糖,有三种药物可以使用:

❶二甲双胍:这是治疗高血糖和2型糖尿病的常用药物。它可以帮助降低血糖水平,同时减少肝脏产生的糖分。二甲双胍通作为首选药物,因为它副作用较小,但使用前应咨询医生,特别是有糖尿病肾病或心脏病的患者。

❷胰岛素:对于血糖控制不佳的患者,可能需要注射胰岛素。胰岛素是一种蛋白质,可以帮助细胞吸收血液中的葡萄糖,降低血糖水平。胰岛素的种类和用量需要根据患者的具体情况调整。

❸脲类药物:如格列本脲等,这类药物可以刺激胰腺分泌更多的胰岛素。它们适用于2型糖尿病患者,尤其是那些胰岛素分泌减少的患者。但这类药物可能导致低血糖,使用时需小心。

高血糖的日常护理非常重要,可以帮助控制血糖水平,预防并发症。以下是三点的实操建议:

❶监测血糖:定期监测血糖水平是高血糖患者的重要任务。可以使用家用血糖仪进行自我检测,或者在医院等专业设备下检测。监测血糖有助于了解自己的身体状况,及时调整饮食、运动和药物等方面。

❷饮食管理:高血糖患者的饮食应以低糖、低脂、低盐、高纤维为主。避免食用高糖、高脂肪、高盐的食物,如糖果、巧克力和油炸食品等。合理搭配膳食,保证充足的营养摄入。控制饮食总热量,避免暴饮暴食,合理安排每日三餐。

❸运动锻炼:适当的运动锻炼可以提高身体对胰岛素的敏感性,有助于降低血糖水平。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车、游泳等。运动前后要注意检测血糖水平,避免血糖过低或过高。在运动过程中,注意适当补充水分,保持身体水分平衡。

总之,高血糖的日常护理需要患者自律,养成良好的生活习惯,遵循医嘱,极配合治疗。患者在经过一段时间的治疗后,她的血糖水平得到了有效的控制,并发症的风险也大大降低。她对我表示深深的感谢,我也为她感到高兴,因为她重新获得了健康。

发布时间:2024-09-05
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