腰痛是日常生活中最为常见的一种症状,但是绝大多数人当出现腰痛不适的时候,第一反应都是就是腰椎间盘突出症,或者腰肌劳损,很少人会想到是脊柱结核在搞鬼!看到这相信很多人看看到这都表示疑惑,怎么脊柱内也还会感染结核?其实是由于结核杆菌侵袭脊柱的椎体、椎间盘及附件等结构所导致的疾病。脊柱结核的症状主要可以分为全身症状和局部症状两大类。
一、全身症状
1、低热、盗汗:患者常有长期的低热,体温一般不超过38.5℃,午后或夜间盗汗是脊柱结核患者的常见症状。
2、乏力、消瘦:由于结核杆菌消耗机体大量的能量和脂肪成分,患者常感到全身乏力,并出现消瘦的症状。
3、其他结核中毒症状:如潮热、贫血等。对于儿童患者,还可能出现性情急躁、易怒、夜间哭闹等症状。
二、 局部症状
1、疼痛:疼痛往往出现在脊柱的受累部位,如颈椎、胸椎或腰椎。疼痛程度与病变程度成正比,行走、劳累后加剧,休息后减轻。开始时为隐痛,然后逐渐加重,可能伴有压痛或叩击痛,可能放射至上肢、胸部、上腹部或下肢。
2、姿势异常:颈椎结核患者常有斜颈畸形,并伴有活动受限。胸腰椎、腰椎及腰髓椎结核患者站立或走路时尽量将头与躯干后仰,坐时喜用手扶椅,以减轻体重对受累椎体的压力。腰椎结核患者从地上拾物时尽量屈膝、避免弯腰、屈髋,起立时用手扶大腿前方,称为拾物试验阳性。
3、脊柱畸形:病程较长的脊柱结核可以出现骨的破坏,形成后凸畸形,即驼背表现,但与普通的驼背表现不同,严重者可导致截瘫。
日常脊柱结核患者应注意多休息,避免从事重体力劳动或剧烈运动,以免加重病情或导致病理性骨折。根据脊柱结核的部位及骨质破坏程度,患者可能需要采取适当的制动措施,如佩戴支具、卧床休息等,以防止脊柱进一步受损。