腰间盘突出压迫神经该怎么办？

您好，根据您的描述，腰间盘膨出是指椎间盘纤维环部分破裂，髓核向外膨出压迫神经，从而引起疼痛和麻木。一般来说，这种情况可以通过药物和物理治疗来缓解症状。建议选择一种常见的非甾体抗炎药，例如双氯芬酸钠片。这是一种片剂，属于非甾体抗炎药物（NSAIDs）类，通过抑制体内引起炎症和疼痛的化学物质，来减轻炎症和缓解疼痛。 同时，日常生活中应注意保持正确的坐姿，避免长时间弯腰和重体力劳动，适当进行腰背部肌肉锻炼，保持体重在健康范围内。若症状持续加重，建议及时复诊。

您目前的症状可能是由腰椎间盘突出持续压迫坐骨神经引起的，伴随水肿可能进一步加重了疼痛和不适感。尽管已经尝试了小针刀手术、中药热敷和针灸等保守治疗，但效果不显著。建议进一步进行影像学检查，如MRI，以评估椎间盘突出及神经压迫的程度。如果保守治疗效果不佳且症状严重，可能需要考虑更为积极的干预措施，包括微创手术或其他更为系统的治疗。

坐骨神经痛引起的右腿疼痛可能是由于神经受到压迫或刺激，常见原因包括腰椎间盘突出、脊柱狭窄或其他脊椎病变。如果药物治疗效果不理想，可能需要进一步检查，比如影像学检查（如MRI）来明确诊断，确定是否有神经压迫。如果确实有压迫情况，可能需要调整治疗方案，甚至考虑其他治疗方式，如物理治疗、注射治疗，或者在严重情况下考虑手术治疗。建议尽快就诊，以便确定下一步的治疗方案。

作为您的骨科医生，我建议您： 1. 继续用药：甲钴胺和迈之灵需要连续服用一段时间（通常几周）才能见效，不要自行停药。 2. 结合物理治疗：可以考虑进行针灸、按摩和牵引等物理治疗，可能有助于缓解症状。 3. 保持良好习惯：避免长时间坐立和弯腰动作，适度进行腰背部锻炼，但避免剧烈运动。 4. 及时复诊：如果症状没有改善或加重，尽快复诊，医生会根据情况调整治疗方案或进行进一步检查。