卵巢巧克力囊肿的发生发展与治疗

　　卵巢巧克力囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症中最常见的情况，可表现为痛经、月经异常以及不孕等，应该尽早诊断、尽早手术治疗。

　　它具有以下临床特点：

　　（1）大约80％累及一侧卵巢，50％双侧卵巢受累。由于卵巢内的异位内膜反复出血形成单个或多个囊肿、囊内含暗褐色粘糊状陈旧血，似巧克力液体，故又称巧克力囊肿。

　　（2）超声特点：囊肿的囊壁厚薄不均，囊内可见分隔，囊内见细小光点反射。

　　（3）囊肿随月经反复出血、渗出及微小破裂，导致与周围粘连不活动，因此，很少发生扭转。CA125可升高，但一般不超过200U/mL。

　　（4）囊肿大小多为5~6cm。双侧卵巢受累时，两侧囊肿于子宫后方向盆腔中间靠拢，形成“对吻”。

　　（5）可以发生破裂、继发感染以及恶变。恶变发生率约0.7％左右。囊肿破裂严重可出现 下腹剧痛等急腹症表现，多发生于月经前后、剧烈运动或性生活时，需要急诊就医。

　　（6）主张早诊断、早治疗，通常腹腔镜手术为首选。