椎动脉供血不足是短暂性脑缺血发作的一个亚型,因椎动脉与基底动脉相吻合,故又称椎-基底动脉供血不足。
椎-基底动脉供血不足与
动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变及血流动力学改变等多种因素及多种途径有关,可因脑血管狭窄、微栓子形成、血液高凝状态等变化而使得脑组织缺血,其特点是相应供血区域局限性和短暂性神经功能缺失。
本病临床症状复杂多样,常见眩晕、
共济失调、吞咽障碍、
意识障碍、肢体偏瘫等,可伴或不伴有耳鸣,特征性表现有:
1、跌倒发作:转头或仰头时,下肢突然失去张力而跌倒,无意识丧失,可很快自行站起。系下部脑干网状结构缺血所致。
2、短暂性性全面遗忘症:发作时短时间记忆丧失,对此有自知力,持续数分钟至数十分钟,发作时对时间、地点定向障碍,但谈话、计算、书写能力保持。是大脑后动脉颞支缺血导致。3、双眼
视力障碍发作:可有复视、偏盲或双目失明。
此病治疗办法较多,需要进行病因治疗,轻微病变经预防性药物治疗大多可以控制,严重者需进行血管介入、动脉内膜切除等外科手术治疗。
椎-基底动脉供血不足经过治疗,一般预后良好,不会遗留后遗症状。