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邵自强

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主任医师神经科

中日友好医院

医生简介：1993年毕业于首都医科大学临床医学，获医学硕士学位;1999年毕业于中日友好临床研究所，获医学硕士。工作经历：1999年起，历任中日医院神经科科住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。

专业擅长：1.脑血管病;2.神经变性病;3.神经视觉疾病;4.神经症性障碍;2.高血压病。

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可能是抑郁焦虑的问题，导致脑部小动脉痉挛，产生缺血性脑部神经纤维脱髓鞘，严重的情况下会导致认知功能障碍和痴呆。

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Q运动神经元病应该怎么办

阅读文章，没有搞明白作者到底想咨询什么问题。首先说一下运动神经元病，目前对这个病还没有有效的治疗方法和延缓病情的方法。其次，说一下植物神经紊乱，作者提供的症状明显不符合植物神经病变的表现。最后建议作者检查一下下肢肌电图和动静脉彩超。

2024-09-14

Q脑出血意识障碍要怎么办

脑出血属于严重的脑血管病，大体的治疗原则如下：1.绝对卧床2周，包括进食、大小便都在床上进行，保持大便轻松通畅。2.控制血压，根据原有血压水平将血压控制在合理范围里。3.给予甘露醇等脱水剂，减轻脑水肿。4.控制各种并发症例如肺部感染、上消化道出血等。5.如果病情允许，尽快康复治疗。

2024-09-03

Q脑梗塞肢体无力要怎么办

急性脑梗死的治疗原则：1.在发病的六小时内，如果符合条件、并且没有并发症，可以动脉或静脉溶栓。2.如果是动脉硬化性脑梗死，需要服抗血小板药例如阿司匹林或波立维，强化他汀降血脂、稳定血压和血糖（具体值需要根据不同病人的情况而定）。3.适当休息，在可能的情况下尽快康复训练。。

2024-08-25

Q突发缺血性脑卒中要如何护理

急性脑梗死后的护理要注意以下几个方面：1.避免意外受伤和骨折，因为脑梗死后患者意识清晰度和对环境感知能力下降，容易意外受伤、摔倒，护理中尽量这种情况发生。2.保持皮肤干燥卫生，避免感染和褥疮。3.保证平衡和充足的营养。4.按照医嘱服药。

2024-08-23

Q眩晕症总是头晕要怎么办

眩晕大部分情况下是耳朵前庭的问题，治疗分为对症治疗、对因治疗和前庭康复。后两项是在耳鼻喉科进行。对症治疗主要是H受体阻滞剂，例如敏使朗、盐酸地芬尼多等等。，此外在发病期间减少活动量，减少活动速度都有助于减轻症状。

2024-08-23

Q脑血栓用中药调理可以吗

发生脑血栓后可以使用中药调理，但必须在西药的基础上，作为辅助措施加以应用。脑血栓的治疗原则：1.控制高血压、糖尿病、甲状腺疾病和心脏疾病。2.将血低密度脂蛋白控制到1.8mmol/L以下。3.服用抗血小板药物例如阿司匹林或抗凝药例如利伐沙班。然后赶紧不同情况加用其他药物。

2024-08-19

Q脑供血不足上半身发麻要怎么办

根据文中提供信息，或者的大部分症状不符合脑供血不足的表现。脑供血不足一般是单一肢体症状、一侧上下肢症状、严重四肢症状，躯干部分几乎很少累及。而且症状也是无力、麻木等，不会出现发硬的症状。所以建议患者到医院做一下详细检查。

2024-08-19

Q帕金森病行走缓慢要怎么办

帕金森病是因为脑内尤其是中脑多巴胺减少导致的，主要症状有运动症状例如震颤、强直、姿态障碍、动作缓慢，和非运动症状例如抑郁焦虑、认知功能障碍、感觉障碍等。目前帕金森病无法治愈，只能通过各种类型药物补充脑内多巴胺或者刺激多巴胺受体达到缓解症状的作用。

2024-08-19

Q眼睛要如何判断重症肌无力

重症肌无力是因为自身免疫，造成神经肌肉接头部分的乙酰胆碱受体被破坏所导致的。眼睑下垂是最常见和最早出现的症状，具有朝轻暮重的特点。诊断的方法是检查重频肌电图和单纤维肌电图，必要时做药物新斯的明实验。

2024-08-18

Q安神药对预防脑出血有好处吗

安神药对预防脑出血没有直接的作用。大部分情况下脑出血的原因是高血压和动脉硬化，控制血压和动脉硬化是预防脑出血最直接和最有效的方法。当然有一部分高血压与睡眠障碍有一定关系，当睡眠改善后需要也更容易控制良好，从这个角度讲，安神药对预防脑出血有间接帮助。

2024-08-18

失眠吃什么药

能够改善失眠的药品有很多，根据失眠患者的具体情况进行选用，常见的治疗失眠的药有短效安眠药，长效安眠药，抑郁焦虑药物、褪黑素等。一，短效安眠药主要是帮助快速入睡，如果患者是单纯的入睡困难，辗转反侧，无法进入睡眠状态，可选用短效药物，例如扎来普隆、酒石酸唑吡坦等，可以帮助患者快速的进入睡眠状态。二，长期安眠药，保证睡眠不中断，如果属于睡眠经常中断，睡醒后不好入睡。可以选用中长效安眠药，如阿普唑仑，艾司唑仑等，可让患者拥有良好的连续性的睡眠。三，抗焦虑，由于生活压力大，长期处于焦虑抑郁状态，也可能影响到人的睡眠质量，引起失眠，这类患者要服用抑郁，焦虑的治疗药物，如阿米替林、舍曲林。当情绪逐步好转后，心理状态恢复正常后，睡眠也会随之改善。四，褪黑素，不过是时差引起的失眠，可以选择褪黑素进行治疗，褪黑素具有较强的调整时差的能力，可以帮助人，缩短入睡时间和醒来的时间，有改善睡眠质量，预防浅睡眠的作用。无论哪种药物都需要在医生的指导下规范使用，不可擅自使用可擅自调整药物。

语音时长01:51

4458人听过

熬夜有哪些危害

熬夜可以导致各种各样的疾病，例如内分泌失调，心血管疾病，神经系统疾病，消化系统疾病等。一，内分泌失调，正常情况下人体的各种内分泌是保持平衡的。而熬夜可以很轻易地打破这种平衡，因为很多激素都是在晚上生睡眠状态下分泌的，例如生长激素，性激素。熬夜可以导致这些夜间分泌的激素分泌不足失调。特别对于生长期的儿童，很可能由于生长激素的不同，而造成发育迟缓甚至停止生长的现象。二，心血管疾病，熬夜会导致心脏负担加重，因为心脏的休息时间变短了，而且熬夜可以导致交感神经长期兴奋，释放过多的儿茶酚胺，从而导致心率加快，血压升高，心脏负担加重，进一步会引起各种心血管病，比如心绞痛，心律失常等。三，神经系统病变，长期熬夜会使神经系统处于疲劳状态，导致对机体的调节功能出现紊乱，容易导致精神萎靡，神经衰弱，记忆力下降等严重情况。四，消化系统，晚上是胃肠道重要休息时间和肝脏解毒的黄金时间，如果这段时间不休息，肝脏和胃肠道也无法进行正常的活动和休息，久而久之会使机体的胃肠道功能出现异常，导致肠炎，便秘，肝功能异常等。

语音时长02:15

4366人听过

甲钴胺片主要治疗什么病

甲钴胺片主要治疗周围神经疾病，以及维生素B12引起的具有细胞性贫血。 1，周围神经病变，甲钴胺片中的有效成分青贮物进入人体后经过肝脏转换，可以参加神经细胞髓鞘的合成，还能提高机体对叶酸的利用率和核酸的代谢，从而促进神经的生长和运输能力，此药物还能一定程度上减轻抗癌药以及对某些代谢性疾病，比如说糖尿病，甲状腺功能改变，酒精中毒等对神经功能造成的损伤，疾病造成的神经损伤有一定的治疗作用。 2，巨幼细胞性贫血，甲钴胺片是一种内源性的辅酶b12，在人体中参加一碳单元循环，对同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应伴有重要角色，所以吃维生素B12可以治疗维生素B12引起的巨幼细胞性贫血。老年人服用甲钴胺片应该慎重。若已经服用此药一个月没有明显的效果，建议停药。此外长期与其他化合物接触，也不能持续的大量的服用此药。

语音时长01:53

11490人听过

酒后头痛怎么回事

酒后头疼是酒精刺激机体产生的反应。 1，血压改变,，大部分人在酒后会发生明显的血压升高，当血压升高到突破人体可耐受的程度时就会发生头疼。 2，心脑血管过度兴奋，酒后会发生脑部动脉过度扩张，心跳加快，心脏输出血量明显增加，造成脑血流量明显增加。引起血管性头疼。 3，脑细胞水肿，酒精对脑细胞具有一定毒性，可以导致脑细胞代谢紊乱，从而产生脑细胞水肿，颅压升高到从而引起头疼。所以如果酒后出现头疼，在症状轻微的情况下可以通过。头部冷敷让脑动脉适度收缩，大量喝水促进酒精代谢来减轻症状。当头痛比较严重，必须去医院，在医生的指导下进行治疗。

语音时长01:24

4412人听过

颅内出血有哪些症状

颅内出血会发生高颅压的症状，神经定位损害的症状以及各种并发症的症状。 1，颅内压升高：几乎所有的脑出血患者都会发生不同程度的颅压升高。在这种情况下，病人会出现恶心，呕吐，头疼，呼吸困难，视物模糊。严重的会发生意识丧失甚至是死亡的情况。 2，神经功能定位损伤，根据不同的出血部位，病人会发生不同程度的。神经功能的损害，例如失语，偏瘫视野缺损，认知功能下降等症状。 3，各种并发症，很多脑出血患者会发生各种并发症，例如发烧，肺部感染，消化道大出血等表现。综上所述，出现以上症状时应尽快去正规医院就诊，以免延误病情。

语音时长01:26

4427人听过

面神经炎面瘫怎么护理

面神经炎，面瘫要注意日常护理，可以通过药物治疗表情肌训练和辅助理疗来进行处理。 1，药物治疗，一旦确诊要及时地使用抗病毒药和糖皮质激素药物治疗，减轻面神经的损伤，减轻面神经的水肿，同时可以配合神经康复剂，比如维生素B1，维生素B12。胞磷胆碱等促进面神经的恢复改善面神经的血液循环。 2、急性面神经炎面瘫期间要注意休息，注意做好面部保暖，睡觉时勿靠近窗户，以免再次受寒。注意不能用冷水洗脸，避免冷风直吹。避免刺激性食物，绝对的禁酒。表情肌训练，包括抬眉训练，闭眼训练，努嘴训练等等，以促进肌纤维的收缩和血液循环，防止出现肌肉挛缩和萎缩。 3，辅助的理疗，可以予以辅助的理疗加快面部水肿的消除，促进局部的血液循环，待面神经水肿消除后，还可以配合针灸治疗。

语音时长01:49

4261人听过

头鸣是怎么回事

头鸣指的是患者感觉到大脑深部有各种鸣叫声，例如蝉鸣音，流水音，鸟叫，雷鸣等，声音多种多样有时和心脏跳动的节律一样，有时和心脏的跳动节律没有关系。 1，头鸣的原因是多种多样的最常见的原因是耳鸣的转换，很多耳源性病变，长期的耳鸣耳聋，最后会转化成头鸣。 2，脑血管病变，各种脑动脉硬化，脑血管狭窄可以导致头鸣。 3，肿瘤性病变，脑肿瘤发生后，由于脑血管发生动力学改变，敏感的人会出现头鸣的现象。 4，各种精神压力过大的焦虑症，失眠症也会引起头鸣。因此头鸣的原因非常的多，而且目前对头鸣本身还没有很好的治疗方法，只能根据不同的病因加以不同的治疗。

语音时长01:35

4362人听过

脑梗死的原因有哪些

脑梗死的常见原因有以下几个： 1，心源性，由于卵圆孔未闭或者瓣膜病或者心功能不全，可以导致脑梗塞，统称为心源性脑梗死。 2，动脉源性脑梗死，一般是主动脉弓颈内动脉、锁骨下动脉、椎动脉、以及颅内的大动脉发生病变，病变可能是动脉粥样硬化，也可能是血管炎或外伤性血管损伤，其共同的结果造成血管狭窄，闭塞导致其供养的脑组织缺血坏死。 3，小动脉病变往往发生玻璃样变性，纤维素变性使动脉壁增厚，管腔狭窄或闭塞，从而形成了小动脉血栓，在影像学上表现为脑白质病，脑萎缩和腔隙性脑梗死。 4，静脉病变，容易被忽略的病变，脑部的静脉因为各种原因发生血栓之后，既可以导致脑梗死，同时也可以伴发脑出血。 5，血液系统病变，一些血液系统成分的异常也会导致脑梗死。

语音时长02:05

4354人听过

抗癫痫药有哪些副作用

抗癫痫药的副作用主要有嗜睡、运动障碍、贫血、骨骼改变、急诊等。 1、嗜睡，是抗癫痫药物最常见的副作用，多在治疗开始时出现，严重时可影响到患者的学习和工作能力，影响精神状态和专注力。 2、运动障碍，抗癫痫药还可能让患者出现眩晕眼花，视物不清，走路不稳等小脑共济失调综合症的表现，有些患者还会出现不自主运动，舞蹈样运动，口面部肌肉运动障碍，肢体震颤等症状。 3、贫血，抗癫痫药有可能导致体内叶酸和b12缺乏，进一步导致巨幼细胞性贫血。此外，还有可能导致骨髓增生异常，使粒细胞和血小板不同程度的减少。 4、骨骼改变，抗癫痫药对正在生长发育的儿童影响更大，有可能会引起低钙血症、小儿佝偻病等。 5、皮疹，有些高敏患者在服用抗癫痫药时有可能会出现皮疹，严重时会出现大疱松解性皮炎。因此在进行药物治疗时或多或少会对身体产生各种不良反应，治疗癫痫时一般采取小剂量单一用药，尽可能避免更多的不良反应的发生。

语音时长02:18

4395人听过

脑梗死的分期

脑梗死的分期分为超急性期，急性期，亚急性早期，亚急性晚期，慢性期。 1、超急性期，一般指脑梗死发生六小时以内，此阶段大脑血液中断，细胞膜钠钾泵供应不足，出现细胞毒性脑水肿，病理改变不明显，光镜下可见神经核固缩，核仁消失。 2、急性期，一般指的是发病6至24小时可出现血管源性脑水肿，梗死区域脑组织开始肿胀变软，脑回变平，脑沟变浅，切片上灰白质的界限变得模糊。 3、亚急性早期，大约是发病1至7天，脑组织水肿进一步加重，一般在三天左右达到高峰，神经细胞坏死脱髓鞘修复同时开始，小胶质细胞增生吞噬坏死组织，内皮细胞增生形成新的毛细血管。 4、亚急性晚期，大约为发病的8至14天，细胞毒性水肿和血管炎性水肿同时存在，但总体脑组织水肿逐步减轻细胞的修复继续，梗死区域较大时中央坏死脑组织常不能完全被清除，开始出现液化区。 5、慢性期指发病15天以后可持续数月至数年，坏死脑组织逐步液化和被清除，周围已可见胶质增生形成的疤痕，邻近脑室，脑沟扩大，皮质萎缩，最终梗死区域形成囊腔。范围较大的梗死中间凝固性坏死，难以完全清除可能长期存在。

语音时长02:50

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什么人会得抑郁症

容易得抑郁症的人群有家族遗传史的、常受刺激、自身性格因素影响等人群。抑郁症是现在常见的心理疾病之一，患者通常会表现出情绪激动、自杀等症状，主要因为自我封闭造成精神抑郁。

2023-08-02 16:22:36

抑郁症狂躁怎么控制

抑郁狂躁的患者兼具躁狂症和抑郁症，有躁狂、抑郁交替发作的特点。临床上较好的治疗方法包括一般治疗、抗抑郁药物治疗、心理和物理等方法进行治疗。为患者提供安静环境，能够减少周围刺激，多到户外做些简单运动锻炼，比如跑步或者骑单车，能够分散注意力，保持心情放松。如果患者不配合，可以经过患者家属同意后给予保护性约束，以确保患者和其他人的安全。

2023-08-02 10:05:28

抑郁症会复发吗

抑郁症是有复发可能的，不过如果治愈效果好，能够有良好的心态，听从医嘱做好巩固治疗，一般不会复发。如果患者随便停药或者是性格内向，不愿意与人沟通就很容易复发。停药患者因为治疗效果不好，缺乏自制力，或者是出院后没有坚持服药，就很容易复发。一般临床彻底治愈的抑郁症是不容易复发的，所以不论是平时喝药的患者，还是治疗出院的患者，都应该谨遵医嘱。如果按时治疗，就是规范化的治疗，会提高它的治愈率，减少复发。

2023-08-01 17:32:06

抑郁症怎么治疗

抑郁症是一种患病率高、临床治愈率高的精神障碍，主要特征为显著而持久的心境低落。治疗抑郁症的方法通常包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等。药物治疗是治疗抑郁症的主要方法，目前临床上比较常见的抗抑郁药物有盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、盐酸文拉法辛缓释胶囊、米氮平片、盐酸安非他酮片等。

2023-08-01 15:40:30

躁郁症和抑郁症的区别

躁郁症和抑郁症是两种不同的疾病，两者的区别包括发病形式不同、临床症状不同、治疗方式不同等。躁郁症是是指临床上患者既会出现躁狂症状，也会出现抑郁症状。而抑郁症是以抑郁症的症状表现为主，并不会出现躁狂等方面的情绪和表现。

2023-07-31 12:35:31

产后抑郁症怎么治疗

产后抑郁的治疗是一个综合的治疗，每个患者的情况是不一样的，要根据每位患者的具体情况进行针对性的治疗方案的设计。总体来说产后抑郁症的治疗遵循心理治理、抗抑郁药物治疗、物理康复治疗等方法进行治疗。

2023-07-31 09:14:16

精神分裂症患者如何停药

精神分裂症患者停药需要在医生的指导下进行，如果擅自停药可能会导致症状复发、加重甚至出现药物依赖，而停药时可遵循渐进式减量、间歇性治疗、维持治疗等方法。

2023-07-30 13:26:53

抑郁症的症状有哪些

抑郁症是类高度异质性疾病，症状及病程存在着显著的个体差异。常见抑郁症的症状有心理症状、躯体以及植物神经症状、认知方面等。主要表现为显著而持久的心境低落，抑郁悲观，无愉快感。自我评价低，常产生无用感、无望感、无助感和无价值感。部分病例的抑郁心境具有晨重夕轻的节律特点。

2023-07-30 08:42:55

什么是焦虑症

焦虑症通常是指在日常情况下，出现了过度、持续或强烈的恐惧和担忧，并且会在几分钟内达到顶峰。焦虑症的病因比较复杂，并且其发病机制尚不明确，但根据研究表明，可能与脑区结构变化、神经递质不平衡、家庭环境、创伤等原因有关。

2023-07-29 13:58:13

爱笑的人就不会得抑郁症吗？

爱笑的人也会得抑郁症，通常与不良情绪蓄积、压力过大、悲观人格、精神病史等因素有关。如果长期抑郁，会导致抑郁症，主要表现为情绪低落、缺乏精力、兴趣减退。部分抑郁症患者可表现为爱笑、人前情绪高涨等。

2023-07-29 13:32:28

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