月经不调是一种常见的妇科症状,可能由多种原因引起,包括器质性病变、功能性异常、内分泌失调等。为了明确月经不调的原因并制定相应的治疗方案,通常需要进行一系列的检查。以下是一些常见的月经不调检查项目:
一、常规妇科检查
目的:观察外阴、阴道及子宫颈情况,触摸检查子宫大小、硬度以及有无包块及压痛,初步判断是否存在妇科肿瘤或妇科炎症。
方法:医生通过视诊、触诊等方式进行检查。
二、血液检查
1 、血常规:了解患者是否存在贫血或感染等情况。
2 、凝血功能:评估患者的凝血状态,排除因凝血功能异常导致的月经不调。
3 、性激素水平:包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素等,了解卵巢功能是否正常,以及是否存在内分泌失调。
4 、甲状腺功能:甲状腺功能异常也可能影响月经,因此需要进行甲状腺功能检查。
5 、肝肾功能:评估患者的肝肾功能状态,排除因肝肾功能异常导致的月经不调。
三、影像学检查
1 、 B 超检查:包括腹部 B 超和阴道 B 超,可以了解子宫、卵巢的大小、形态、结构以及血流情况,有助于发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症等病变。
2 、 CT 、 MRI 检查:如果 B 超检查无法明确诊断,或者怀疑存在盆腔肿瘤、中枢神经系统病变等,可能需要进行 CT 或 MRI 检查。
四、特殊检查
1 、子宫内膜活检:如果医生怀疑存在子宫内膜异常增生或癌变等情况,可能会建议进行子宫内膜活检,即取少量子宫内膜组织进行病理检查。
2 、宫腔镜检查:宫腔镜检查可以直观地观察宫腔内的情况,了解子宫内膜是否有粘连、息肉等病变。
五、其他检查
1 、 宫颈 TCT :排除宫颈病变、宫颈癌等可能导致阴道不正常出血的疾病。
2 、染色体检查:对于某些特殊类型的月经不调,如青春期发育延迟、原发性闭经等,可能需要进行染色体检查以排除染色体异常。
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