中医如何辨证论治盆腔炎

中医认为，盆腔炎多由湿热邪毒侵入盆腔、气血瘀滞引起。这种疾病的主要原因是邪毒侵入细胞脉搏后，与败血搏结，进一步发展。由于邪气盛实，瘀热内结，正邪交争激烈，导致腹痛严重，高热寒战。当瘀热阻塞肠道时，可引起内气阻塞、热结旁流、呕吐、腹泻等。

1、胞宫积热证：发热头痛，小腹疼痛拒绝按压，带下量多，色黄或红白相结合，质稠脏臭，口干饮冷，尿短黄，便秘或腹泻不适，舌质红，苔黄腻，脉滑数。清热解毒。银翘红酱解毒汤增加黄、黄柏、茯苓、银陈等。

2、胞宫湿热证：低热起伏，少腹胀疼痛，腰酸痛，带下色黄，质稠臭，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑或滋润。清热化湿。二妙散合龙胆泻肝汤加减。

3、瘀滞细胞脉证：腹胀、刺痛、拒按、腰骶酸痛、运行不良、血块、腹部或可触及肿块、舌暗或斑点、脉弦涩。促进血液循环，促进气体循环。少腹瘀汤加败酱草、益母草等。

4、正虚邪恋证：少腹隐痛、肿胀、腰骶酸痛、疲劳、性交、排便、手术后加重，带下量多、低热、少腹或可触及肿块、舌浅色暗、苔腻、脉弦。扶正法邪。慢盆汤加败酱草、益母草等。