特殊人群生殖器疣的治疗

生殖器疣(又称尖锐湿疣、肛门生殖器疣)是由人乳头瘤病毒引起的(HPV)(主要是低风险HPV-6、11  这两种病毒可以在95%以上的皮肤损伤中检测到，有时还会感染其他高危类型，如HPV16。生殖器疣主要通过性传播，在性伴间传播率约为60%。免疫功能低下的患者更容易患上这种疾病。

生殖器疣的治疗方法分为两类 ：一种是家庭治疗，包括外用鬼臼毒素、咪喹莫特、茶多酚 ;还有诊疗机构治疗，包括冷冻、外用三氯醋酸、手术等。

艾滋病毒感染、医源性免疫抑制等免疫功能低下患者生殖器疣的发病率较高。而且HIV  阳性患者对治疗的反应较差，复发也较为常见。最近一项高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral  therapy，HAART)根据咪喹莫特的研究，总清除率为31%～手术与咪喹莫特治疗的随机对照试验显示，初期清除率为100%。

咪喹莫特乳膏和绿茶提取物茶多酚软膏在2012年欧洲生殖器疣治疗指南中推荐使用。这两种药物单独使用16周后疣体清除率不高，均在50%左右，但长期坚持治疗会取得更好的治疗效果。