椎间盘突出伴椎管狭窄怎么办

建议采取以下措施： 1. 休息与活动限制：避免长时间的弯腰、提重物等加重症状的活动，保持适当的卧床休息。 2. 物理治疗：通过专业的物理治疗，包括牵引、按摩、热敷等，帮助缓解疼痛和减轻神经压迫。 3. 药物治疗：可以使用消炎止痛药物（如非甾体抗炎药NSAIDs）来减轻疼痛和炎症。对于疼痛严重的情况，可以在医生指导下使用神经痛药物。 4. 姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间坐着或站立。可以使用腰部支撑物来帮助维持正确姿势。 5. 强化锻炼：在症状缓解后，通过适当的核心肌群和背部肌肉的强化锻炼，增强腰部稳定性，预防症状复发。 6. 注射治疗：对于药物和物理治疗效果不佳的患者，可以考虑在医生指导下进行硬膜外或神经根封闭注射，帮助减轻疼痛。 7. 手术治疗：如果保守治疗无效，且症状严重影响生活质量，可能需要考虑手术治疗，如椎间盘摘除术或椎间融合术等。

长期使用塞来昔布胶囊缓解腰椎间盘突出引起的疼痛，效果逐渐减弱可能是耐药性或病情加重所致。建议如下： 1. 重新评估病情，可能需要调整药物或治疗方案。 2. 进行专业的物理治疗，加强腰背部肌肉，减轻椎间盘压力。 3. 保持适当的运动，避免久坐或过度弯腰，注意腰部保护。 4. 考虑其他治疗选项，如其他药物、注射治疗或手术。 建议尽快进行详细检查，确定最佳治疗方案。