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高密度脂蛋白偏低能治好吗

发布时间:2024-06-14 18:25:11浏览:

高密度脂蛋白血浆HDL是一种颗粒大小不均匀的脂蛋白指导。临床治疗高脂血症主要集中在降低血浆LDLC上.临床上常用的药物有一种,烟酸烟酸可以提高各种情况下血浆HDLC的浓度,如原发性低α脂蛋白血症,伴有血浆甘油三酯或/和胆固醇升高的低HDLC水平可显著改善。有文献报道,每天服用1克烟酸可以提高血浆HDLC水平,降低血浆VLDL浓度需要将烟酸量增加到36克/天。添加胆酸螯合剂可以降低血浆LDLC浓度。烟酸提高血浆HDLC水平的机制包括延缓HDL的分解,减少VLDL的合成。体内VLDL的合成减少后,HDL颗粒中的胆固醇酯可以转移到VLDL颗粒上减少。2.吉非贝齐(诺衡)吉非贝齐通过增加血浆LPL活性和刺激ApoAI合成,提高了血浆HDLC水平。赫尔辛基心脏研究数据显示,每天服用1.2克吉非贝齐可提高血浆HDLC水平11%。

冠心病事件减少34%.进一步分析表明,原血浆HDLC水平越低,治疗后HDLC升高越明显。基础血浆HDLC低于1.08mmol/L(41mg/dL)和甘油三酯>2.3mol/L(204mg/dL)或LDLC/HDLC>受益于吉非贝齐治疗最大的5.0高风险对象,与相应的安慰对照组相比,其冠心病事件减少71%.另一组临床研究表明,吉非贝齐可以降低原发性孤立性α脂蛋白血症患者血浆HDLC升高9.2%,特别是血浆甘油三酯>1.07mol/L(95mg/dL)血浆HDLC可升高14.6%.对于II型糖尿病患者,采用吉非贝齐治疗可使其血浆HDL3C水平提高16%,LPAIAI提高21.6%.也有人观察到,吉非贝齐治疗可以显著提高HDL2C和HDL3C的水平,但停药4周后,HDL3C水平仍保持较高水平。3、HMGCOA还原酶抑制据研究,这类药物可能是通过降低CETP的活性而增加血浆HDLC的作用。据大多数文献报道,单用HMGCOA还原酶抑制剂只能增加HDLC6%左右。如果加入烟酸,血浆HDLC水平可以提高30%.日常护理要注意低脂饮食,适度饮酒.

高密度脂蛋白低提示高血脂,脂肪肝需要减肥,症状相应治疗,乙肝细菌需要注意肝功能指标,异常需要肝脏治疗,腰椎间盘突出症症状需要绝对卧床休息,必要时手术,前列腺增加无炎症可观察治疗,生活低脂,清淡饮食,注意休息,饮食规律,少吃晚饭,熬夜,没有明显的肝硬化证据。

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