怎样才能发现脑膜炎

怎样才能发现脑膜炎？

脑膜炎是一种常见病，主要由化脓性细菌和嗜神经病毒感染引起，脑膜弥漫性炎症病变，多见于青少年群体。本病主要为急性或亚急性发病，患者会出现感染症状、脑膜刺激、颅内压升高和局部症状，特别是发热、寒战、头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作等。

1、体检：患者应首先接受体检，确定是否有脑膜刺激、颅神经障碍和肢体运动障碍。脑膜刺激症主要表现为头痛、呕吐、颈部矫直等，颅神经障碍具体表现为视力丧失、眼球活动障碍等。

2、实验室检查：患者还需要接受实验室检查，包括血常规、超敏C反应蛋白、病毒抗体检测、腰椎穿刺、脑电图检查等。通过血常规检查，可发现白细胞和淋巴细胞在一定程度上增加，可判断为病毒性脑膜炎。病毒抗体检测呈阳性，也可判断为病毒性脑膜炎。通过腰椎穿刺，可以判断脑膜炎的具体类型和严重程度。

3、影像学检查：患者还需要进行影像学检查，包括磁共振成像检查、胸部CT检查和X线检查。通过磁共振成像检查，可以发现幕上软脑膜和蛛网膜的轻微强化。如果肺累及，通过胸部CT或X线检查，可以发现肺结节影或钙化灶。

以上是脑膜炎的检查方法，包括体格检查影像学检查和实验室检查。脑膜炎主要是急性发病，急性期需要抗病毒治疗，通常使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物。如果脑积水合并导致颅内压升高，需要反复腰椎穿刺和脑脊液引流，并适当使用利尿剂。有些病人会有严重的神经症状，需要使用抗精神病药物，如奥氮平、丙戊酸钠、氯硝西泮等。