二尖瓣重度脱垂并发症有哪些?
当二尖瓣膜或腱索发生病变时,二尖瓣膜在心室收缩期脱入左心房,称为二尖瓣脱垂。这种疾病多见于年轻女性,可分为原发性和继发性。系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、马凡综合征、冠心病等疾病都可能引起二尖瓣脱垂。如果二尖瓣严重脱垂,患者会出现胸痛、脑缺血等症状,并经常晕厥。
1、充血性心力衰竭。二尖瓣严重脱垂可导致充血性心力衰竭,常发生在肌腱断裂时,表现为严重呼吸困难、下肢水肿、全身疲劳等,严重急性肺水肿。
2、传染性心内膜炎。二尖瓣严重脱垂也可能导致传染性心内膜炎,其病理变化包括瓣膜增厚、繁殖生物形成、瓣膜破裂等。
3、心律失常和猝死。二尖瓣严重脱垂患者易发生心律失常,以室性心律失常较为常见,表现为心悸、胸闷、低血压、全身疲劳等,严重时发生晕厥,甚至猝死。
4、短暂的脑缺血和栓塞。年轻患者容易出现短暂的脑缺血,这是因为左心内膜纤维化,容易形成血栓形成。如果血栓形成脱落,可引起脑栓塞、动脉栓塞甚至体循环栓塞。因此,一旦发生心房颤动,就要警惕脑栓塞。
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