桥本甲状腺炎是什么意思

桥本甲状腺炎是什么意思？

桥本甲状腺炎，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自体免疫性疾病。

1、病因

这种疾病的特点是血液中可以检测到高效的抗甲状腺抗体，因此被认为是一种自身免疫性疾病。此外，主要证据有：

（1）患者的甲状腺组织中有大量的浆细胞和淋巴细胞浸润，并可形成淋巴滤泡；

（2）淋巴细胞与甲状腺抗原接触后，可形成淋巴细胞，产生运动抑制因子和淋巴细胞毒素，表明患者的T细胞具有致敏活性，相应的抗原是甲状腺细胞成分；

（3）患者亲属约50人％类似的甲状腺抗体可以在血液中检测到；

（4）患者本人或其亲属易患其他器官或组织的自身免疫性疾病，如Graves病、自身免疫性Adison病、恶性贫血、萎缩性胃炎、胰岛素依赖性糖尿病、系统性红斑狼疮等；

（5）对免疫抑制剂有较好的治疗反应。

二、病理

甲状腺通常是中度弥漫性淋巴细胞浸润，可由淋巴过滤器形成，浆细胞浸润和甲腺过滤器破裂。一些过滤细胞表现出肿胀和嗜酸性变化，即所谓的“Askanazy细胞”。有些患者可能伴有粘液水肿，甲状腺较小，甚至无法触及。甲状腺组织学的变化与上述变化相似，但纤维变化明显，细胞浸润减少。

三、临床表现

慢性淋巴细胞性甲状腺炎多见于中年人，但可涉及任何年龄组。女性的发病率明显高于男性，约20%:1.病情隐匿缓慢，常在不经意间发现甲状腺肿大、中等大小，少数患者可能有局部不适甚至疼痛，容易与亚急性甲状腺炎混淆。甲状腺肿大多是对称的，伴有锥叶肿大，腺体表面可分为叶状，坚韧如橡胶，甲状腺功能正常，但有些患者可伴有甲状腺功能亢进，见于年轻患者，称为桥本甲状腺功能亢进，后期可出现甲状腺功能减退，少数为粘液水肿。