西医治疗化学性糖尿病的常规方法

西医治疗化学性糖尿病的常规方法：

根据作用机制的不同，分为促胰岛素分泌剂(磺脲类、格列奈类)、双胍类、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂α-糖苷酶抑制剂，二基肽酶-VI(DPP-VI)抑制剂等。药物选择应基于2型化学性糖尿病的两种主要病理生理变化--考虑胰岛素抵抗和胰岛素分泌损伤。此外，血糖波动、年龄、体重和重要器官功能也是选择药物时应充分考虑的重要因素。

1．双胍：这些药物可以减少肝糖的产生，促进肌肉和其他外周组织的葡萄糖摄入，加速糖的无氧发酵，减少肠道糖的吸收。它可以减少脂肪和尿酸。

2. 磺脲类药物主要用于胰岛B磺脲类受体在细胞表面，促进胰岛素分泌。适用于胰岛B磺脲类药物是一种没有严重肝肾功能障碍的化学性化学性糖尿病患者，如果使用不当会导致低血糖，特别是老年患者和肝肾功能不全；磺脲类药物也会导致体重增加。

3. 苯甲酸衍生物促进剂：包括瑞格列奈和那格列奈。这些药物主要通过刺激胰岛素的早期分泌来降低餐后血糖，具有吸收快、效果快、时间短的特点，可以降低HbA1c 0.3％-1.5％。

4.α－糖苷酶抑制剂：可选择性作用于小肠粘膜刷状缘的葡萄糖苷酶，抑制多糖和蔗糖分解成葡萄糖，延缓碳水化合物消化，减少葡萄糖吸收。它可以改善餐后血糖的高峰。

5．噻唑烷二酮(胰岛素增敏剂):激活核受体PPARγ，增强周围组织对胰岛素的敏感性，如增加脂肪组织葡萄糖的吸收和转移，抑制血浆FFA释放，抑制肝糖释放，加强骨骼肌合成葡萄糖，减少胰岛素抵抗。

6. 二基肽酶-VI(DPP-VI)抑制剂：DPP-IV抑制剂抑制二肽酶酶-IV而减少GLP-1体内失活增加GLP-1.体内水平。