菌血症需要做哪些化验检查?
脓液或体液应从所有感染部位进行染色和培养,包括感染的体腔、关节间隙、软组织和受损皮肤。血液培养应包括需氧菌和厌氧菌的培养,每小时进行两次血液培养,每次从不同部位的静脉切除血液。细菌血症的初步诊断足够,但阴性染色或培养结果不能排除细菌血症,尤其是以前接受过抗生素的患者,更不用说细菌血症了。这种至少两次血液培养的标本应从适当准备好的静脉切割部位进行。
此外,还可以培养痰、导管插入部位和伤口标本。
体温>38℃或<36℃;心率>90次/min;呼吸率>20次//min或动脉二氧化碳分压(PaCO2 )<32mmHg;血白细胞计数>12000/μl或<4000/μl,或未成熟白细胞>10%典型的白细胞计数最初降至<4000/μl,然后在2~6小时升至>15000/μl,未成熟型显著增加。
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