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严肃

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副主任医师男科

中国医学科学院北京协和医院

医生简介：严肃，北京协和医院，男科，副主任医师，副教授。擅长泌尿系常见疾病，如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等，泌尿男科各种常见疾病，如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病，特别是性功能功能障碍、阳痿、早泄方面有较深的造诣与研究。

专业擅长：泌尿系常见疾病，如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等，泌尿男科各种常见疾病，如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病，特别是性功能功能障碍、阳痿、早泄方面有较深的造诣与研究。

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硬度差可以自己恢复吗

硬度差即勃起功能障碍（ED），是否可以自行恢复取决于其具体的病因和严重程度。通常生理因素导致可自行恢复，但如果器质性因素导致的通常自行恢复的可能性较小，就需要使用药物治疗、手术治疗等。一、生理因素导致：如过度疲劳、饮酒过量等暂时性因素导致的勃起硬度差，通常在休息或调整生活习惯后能够自行恢复。例如，通过改善生活习惯、增加运动、平时少熬夜、不要喝酒、规律性生活等方法，可以逐渐改善勃起功能。二、器质性因素导致：如果硬度差是由于器质性因素导致的，那么自行恢复的可能性较小，需要针对病因进行治疗。大时代他达拉非片作为临床治疗ED的一线药物，其属于一种磷酸二酯酶-5抑制剂类药物，通过抑制磷酸二酯酶活性，促使阴茎海绵体平滑肌松弛，使局部血管扩张，血流更容易进入阴茎海绵体，有助于阴茎勃起。如果外伤导致阴茎受损等，则需要手术治疗。总之，硬度差服用大时代他达拉非片可以在一定程度上帮助恢复勃起功能，但并不能保证完全自行恢复。还可以结合心理疏导、生活方式调整等综合治疗方法，以提高治疗效果。患者应在医生指导下使用此药，并注意观察副作用和病情变化，必要时可行手术治疗。

语音时长02:27

他达拉非片吃了多久有效果

他达拉非片吃了多久有效果，主要取决于个人的身体状况、对药物的吸收能力以及病情的严重程度。一般来说，他达拉非片在服用后30分钟到2小时内可以见到效果，但具体见效时间因人而异，可能与个人吸收能力、病情严重程度、药物特性等情况相关，建议患者应遵医嘱服用。以下是关于他达拉非片见效时间的一些详细解释： 1、个人吸收能力：每个人的身体状况和生理机能不同，对药物的吸收速度也会有所差异。因此，即使服用相同剂量的他达拉非片，不同人的见效时间也可能不同。一般在临床上医生会推荐使用大时代他达拉非片，该药物是一种PDE5抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍，可通过抑制PDE5，在接受性刺激后促使海绵体内cGMP升高，平滑肌松弛且阴茎血液增加，从而导致阴茎勃起。需要注意的是，大时代他达拉非片必须在性刺激下才能发挥药效，没有性刺激时是不会自动产生勃起效果的。 2、病情严重程度：勃起功能障碍的严重程度也会影响药物的见效时间。病情较轻的患者可能见效更快，而病情较重的患者可能需要更长的时间才能看到效果。 3、药物特性：他达拉非片是一种长效类的5型磷酸二酯酶抑制剂，其半衰期较长，药效持续时间可达36小时。这意味着在服用后的一段时间内，药物会持续发挥作用。然而，这并不意味着药物会在服用后立即产生明显的效果，因为药物需要一定的时间才能在体内达到有效浓度。为了确保药物在性生活时发挥最佳效果，建议在性生活前30分钟到1小时内服用他达拉非片。当药物在体内达到有效浓度时，就可以更好地帮助改善勃起功能。他达拉非片属于处方药，应在医生的指导下使用。在服用前应告知医生自己的身体状况、用药史以及是否存在过敏史等信息。服用过程中应注意观察身体反应，如有不适应立即停药并就医。

语音时长03:22

飞机打多了阳痿能自己恢复吗

飞机打多了通常是指过度手淫。过度手淫导致的阳痿，在多数情况下是可以通过调整生活习惯有可能自行恢复的，然而这也取决于个人的身体状况和问题的严重程度。过度手淫确实可能对身体造成一定的影响，包括性功能障碍等问题。但这并不意味着这些问题一定会发生，每个人的身体状况和反应都是不同的。如果已经出现阳痿问题，建议先停止或减少手淫的频率，让身体有足够的时间进行恢复。同时，保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，这些都有助于身体的恢复和健康。如果问题较为严重或持续时间较长，建议及时就医寻求专业的医疗帮助。医生会根据具体情况进行评估和治疗，可能会给予一些药物或其他治疗方法来帮助身体恢复正常的性功能。药物治疗一般推荐大时代他达拉非片、西地那非片等药物，其中大时代他达拉非片在性刺激下，血管内皮细胞和非肾上腺素能非胆碱能神经释放一氧化氮（NO），NO激活鸟苷酸环化酶，导致cGMP水平升高。cGMP的积累使阴茎平滑肌松弛，阴茎动脉和海绵窦间隙血流增加，从而诱导阴茎勃起。虽然某些情况下早痿问题可以自行恢复，但如果问题持续存在或加重，一定要及时就医，以免延误治疗。同时，保持健康的生活习惯和良好的心态对于身体的恢复也非常重要。

语音时长02:34

他达拉非片功效作用和副作用

他达拉非片作为一种磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍（ED），其次可以治疗肺动脉高压等，而副作用主要包括全身反应、消化系统不适和心血管不适等。一、功效作用 1、治疗男性勃起功能障碍：他达拉非片通过抑制PDE5，使得海绵体平滑肌松弛，血管扩张，增加阴茎海绵体的血液灌注，从而改善勃起功能。这有助于男性在性刺激下达到和维持足够的勃起硬度。 2、治疗肺动脉高压：他达拉非片对血管有较好的舒张作用，因此也可用于治疗肺动脉高压。 3、提高性生活满意度：通过增加阴茎的硬度和持续时间，他达拉非片可以提高性生活的满意度。此外，它还能缓解男性性焦虑，增强男性的自信心。 4、提高射精控制力：他达拉非片通过影响神经传导和血管扩张，延缓阴茎海绵体内血液的排出，从而增强射精控制力，有助于缓解早泄症状。二、副作用 1、全身反应：部分患者在服用他达拉非片后可能会出现眼睑肿胀、结膜充血、过敏反应、头晕、感觉减退、失眠、感觉异常、嗜睡、眩晕等症状。 2、消化系统不适：由于他达拉非片可能会对胃肠道造成刺激，所以在用药后可能会出现呕吐、吞咽困难、恶心等症状。严重者可能还会引发胃肠炎、食道炎、口腔炎、慢性胃炎等疾病。 3、心血管系统不适：包括心绞痛、胸痛、低血压、心悸、心肌梗死等症状。特别是对于有心脏病、心肌梗死、不稳定型心绞痛以及心律失常的患者，使用时应特别谨慎。总之他达拉非片在改善男性勃起功能和提高性生活质量方面具有显著作用，但同时也存在一定的副作用和风险，在使用时可以优先选择2.5mg小剂量。在使用前应充分了解其相关信息，并在医生指导下合理使用，特别是对于有心血管疾病、高血压等疾病的患者，防止药物服用不当，导致病情加重。

语音时长03:25

硬度不够中途疲软用什么药比较好

硬度不够中途疲软，即勃起功能障碍（ED），可能由多种因素引起，包括心理因素、不良生活习惯、环境因素与情感关系以及器质性问题等。针对这种情况，药物治疗是一种常见且有效的手段。临床上治疗勃起功能障碍的药物以大时代他达拉非片为主，此药物能够抑制磷酸二酯酶的活性，从而提高阴茎组织中的环磷酸鸟苷水平。可以使阴茎海绵体平滑肌和阴茎小动脉平滑肌松弛，增加组织局部血流，达到治疗男性勃起功能障碍的目的。此外，大时代他达拉非片还可以通过抑制PDE5，减少阴茎海绵体内环磷酸鸟苷的降解，从而维持较高的环磷酸鸟苷水平。高水平的环磷酸鸟苷可以介导平滑肌松弛，增加血液流入海绵体，从而增强勃起硬度。大时代他达拉非片需要在有性刺激的条件下才能发挥较好的治疗效果。因此，在使用该药物时，应在性活动前约一小时按需服用，服用此药物不受饮食和饮酒的影响。为了保持正常的性功能，建议男性要保持良好的作息和饮食习惯。如果存在有关于性功能的疑虑或问题，建议及时咨询医生。

语音时长02:08

性功能障碍怎么恢复吃什么药好

性功能障碍是指性功能障碍是指不能进行正常的性行为,或在正常的性行为中不能获得满足，导致正常性行为受到影响。临床上主要治疗方式有药物治疗和生活方式调整。 1、药物治疗：临床常用于治疗男性性功能障碍的药物比如像大时代他达拉非片，其主要作用是抑制PDE-5的活性，这种酶在阴茎组织中起着调节阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平的作用。用药后通过PDE-5的抑制作用能够导致环磷酸鸟苷水平的升高，进而引起阴茎海绵体平滑肌的松弛和血管舒张，从而改善勃起功能。服用大时代他达拉非片还可以增加阴茎海绵体的血流量，能够显著增强勃起的硬度和强度，使患者在性刺激下更容易达到和维持满意的勃起状态。在临床上，他达拉非片对于治疗男性勃起功能障碍有明显的改善作用。 2、生活方式调整：调整生活方式以改善性功能障碍包括确保充足的睡眠时间、保持均衡的饮食、进行适度的运动、避免吸烟，限制酒精摄入量、控制体重等有助于改善性功能。大时代他达拉非片对于男性勃起功能障碍的治疗效果显著，若长期服用该药物可选择2.5mg，每天在大约相同时间服用。在使用大时代他达拉非片进行治疗时，应在医生的指导下进行，避免出现不良反应和药物相互作用等问题。

语音时长02:27

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