什么是关节肿胀

关节肿胀在损伤性滑膜炎中更为常见，损伤性滑膜炎主要由急性创伤和慢性损伤引起。当膝关节长时间单动作过度运动时，滑膜组织充血水肿，急性创伤包括：膝关节扭伤、半月板损伤、侧韧带或交叉韧带损伤、关节积液或有时积血，表现为急性膝关节创伤性肿胀。有时也可能是由于简单的膝关节滑膜损伤，如创伤较轻，或长期的慢性膝关节劳损。加上风、寒冷、湿邪的侵袭，可使膝关节逐渐肿胀和功能障碍，形成慢性膝关节肿胀。

膝关节创伤肿胀容易误诊“良性关节痛”，给予单纯对症治疗，效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系，所以提高关节腔氧分压，降低关节腔内压，具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。

大多数膝关节肿胀是在上述各种膝关节损伤的情况下并发的，但也可以单独发生或继发于膝关节骨关节炎，主要是老年人。中青年人有急性膝关节创伤史，膝关节开始出现轻度水肿、疼痛、活动有限和跛行。通常在受伤后6岁---滑膜反应性积液8小时，膝关节明显肿胀发热，不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动有限，蹲困难，伴有疼痛。关节周围可有局限性压痛点，浮髌试验呈阳性。慢性损伤性滑膜可能没有明显的创伤史，主要表现为膝关节柔软，活动有限，肿胀持续，不敢蹲。活动增加时，休息后会减少。患有长期疾病的人可能会感到膝关节囊肥厚。对于膝关节积液较多或反复积液的人，可以进行关节积液检查，可以反映肿胀的性质和严重性。因此，关节穿刺和滑液检查对膝关节肿胀的诊断和鉴别具有重要的参考价值。