西医治疗霍奇金病的常规方法

西医治疗霍奇金病的常规方法：

常规治疗 HD化疗和放疗一般按临床分期进行。

(1)ⅠA和ⅡA放射治疗(次全淋巴结照射或区域照射)是首选。

(2)ⅠB、ⅡB和ⅢA全淋巴结照射是第一选择。

(3)ⅢB期和LD亚型首选化疗，以后可酌情进行放射治疗。

(4)纵隔大肿块(横径>1/3胸部横径)化疗2周期，放疗前肿块缩小。

(5)Ⅳ目前，大多数学者都接受化疗治疗。

①剂量：每4～6周40～44Gy。

②照射野：次全淋巴结(STLI)横膈膜上的病变是斗篷野和全肋野，横膈膜下的病变是倒丫野和斗篷野。全淋巴结(TLI)照射是斗篷野加倒丫野。

③儿童患者处于发育期：为防止放射引起的发育障碍，应适当减少放射剂量，并适当限制照射野，如局部扩张野。

根据不同年龄调整如下：5岁 Gy，5～10岁 25Gy，11～15岁 30Gy。早期HD通过照射可以取得良好的治愈效果。近年来，由于治愈率高，第二原发癌减少，早期霍奇金病的治疗趋于保守。适当的病例可以进行区域照射和化疗，远期结果与全淋巴结照射相同。<5岁 20Gy，5～10岁 25Gy，11～15岁 30Gy。早期HD通过照射可取得良好根治性效果。近年来对于早期霍奇金病由于治愈率高和减少第2原发癌的发生，治疗趋向保守。适当病例可以进行区域性照射加化疗，远期结果和全淋巴结照射相同。