疱疹样天疱疮的治疗方法

疱疹样天疱疮的治疗方法：

治疗疱疹样天疱疮皮质类固醇激素和氨苯硫（DDS）合用效果好。醋酸泼尼松每天20～40mg。DDS，100mg/d。轻的也可以单独使用DDS。醋酸泼尼松也可以与免疫抑制剂结合使用。

1、支持治疗非常重要，应给予高蛋白高维生素饮食，注意水和电解质的平衡，静脉补充困难，全身衰竭需要少量多次输血。应注意清洁和预防褥疮。

2、皮质类固醇激素是治疗疱疹样天疱疮的首选药物。常用的有泼尼松(强松)、泼尼龙等。开始治疗时可以大量使用剂量，以尽快控制病情。一般先给泼尼松，皮损面积小于体表10％轻症患者给予30140mg/d，皮损面积占3000％；约60名中度疾病患者mg/d。皮损面积占50％上述重症患者给予80mg/d，给药后密切观察病情变化。如果315天后仍有新的疱疹样天疱疮，则应酌情增加。直到新的疱疹样天疱疮可以控制，原来的皮疹消退，保持10天12周，然后减少。开始减少可以稍微快一点，比如每周减少总量10％，减至30mg/d小心要小心。在减药过程中，如果出现新的疱疹样天疱疮，应暂停减少。病情稳定后，逐渐调整至维持量，长期服用。复发的主要原因是减药过快或突然停药。

3、对于病情严重、皮质类固醇激素大剂量仍无法控制皮疹的患者，可考虑血浆置换疗法。

4、局部治疗大面积糜烂者，应按二次烧伤处理，换药时注意消毒隔离措施。注意室内温度，避免感冒。清洁刨面，去除脓痂。糜烂面可用1:8000高锰酸钾浸泡或1:2000黄连素溶液清洗，或根据细菌培养选择合适的抗生素外用。除了清洁和消毒漱口水外，口腔糜烂应用2.5％金霉素甘油涂料，可减轻疼痛。