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美尼尔氏综合症需要做哪些化验检查

发布时间:2023-03-21 19:45:06浏览:

美尼尔氏综合症需要做哪些化验检查?

 一、听力学检查

(1)纯音听力测可以了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线略有上升。经过多次攻击,高频听力下降,听力曲线可以平坦或下降。纯音测听还可以动态观察患者听力的持续变化。

(2)耳蜗电图:该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比值>0.37具有诊断意义,可间接表明有膜迷路积水。

(3)耳声发射(otoacoustic emission,OAE):可首先反映早期梅尼埃病患者耳蜗的功能状况,当早期纯音测听未发现异常时,TEOAE(transient evoked otoacoustic emission)可以减弱或不能引出。

 二、前庭功能实验

(1)冷热试验:早期患侧前庭功能可正常或轻微下降,多次发作后可出现健侧优势偏差,晚期可出现半监管轻瘫或功能丧失。

(2)前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potentials,VEMP):振幅和阈值可能异常。

(3)Hennebert症状:当箍骨足板与膨胀的球囊粘连时,增加或减少外耳道气压会引起眩晕和眼震。梅尼埃病患者Henenbert征可呈阳性。

三、影像学检查

颞骨CT检查显示前庭水管狭窄。特殊造影下内耳膜迷路MRI可见部分患者内淋巴管变细。

四、免疫学检查

Raoch(1995)报告47%梅尼埃病患者有HSP70抗体为58.8%。Gottschlich(1995)用蛋白质免疫印迹法检测梅尼埃病人对牛内耳抗原的血清抗体,显示30%患者有68kD抗原抗体。

五、眼震电图

在高潮期,可以看到自发性眼震,可以观察或用眼震电图记录节奏整齐、强度不同、水平自发性眼震和位置性眼震,然后在恢复期转向健康侧。间歇性自发性眼震和各种诱发性实验结果可能正常。

六、甘油实验(glycerol test)

主要用于判断是否有膜迷路积水。由于甘油渗透压高,分子直径小于细胞质浆膜孔径,可扩散到内耳边缘细胞,增加细胞渗透压,使内淋巴液中的水通过细胞通路进入血管纹血管,达到减压效果。

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