西医如何治疗肝癌破裂出血

西医如何治疗肝癌破裂出血

   手术治疗

(1)肝癌切除术:能有效彻底止血，切除肿瘤病变，达到根治目的，清洁腹腔，减少种植机会。适用于单发或局限于一叶肿瘤，肝硬化程度轻，肝功能分级Child-PughA级或B等级。尽量采用不规则半肝切除术，也可选择肝叶切除术，甚至局部姑息性肿瘤切除术。如果术中发现肝癌多发，只治疗出血肝癌，其他未破裂肝癌暂不治疗，术后留综合治疗。

（2）肝动脉结扎：止血效果好，适用于病变频繁、肿瘤难以切除、出血凶猛的患者。但术后易引起肝衰竭，特别是术前休克患者应更加谨慎。肝损伤可通过选择结扎肿瘤所在肝叶的肝动脉分支来减少。

（3）肝缝合和填充止血：主要用于肿瘤不能切除、切除困难或患者不适合肝切除。常用的明胶海绵、大网膜作为填充或覆盖材料。该方法简单，损伤小，但预后差，术后需要进一步的综合治疗，可继续采用中蒙医结合治疗。

非手术治疗

紧急治疗。出血量小的人。平躺休息，限制活动，腹带加压包扎，出血量大。失血性周围循环衰竭患者应及时密切监测血压、脉搏、呼吸、心率和精神状态，并进行抗休克治疗