心肌炎的中医治疗

心肌炎的中医治疗

一、恶毒侵心证

[证候]发热或低热不退，心悸气短，胸闷疼痛，咳嗽流涕或腹痛腹泻，疲劳；舌红苔薄，脉细数或结代。

清热解毒，宣肺宁心。

[处方】银翘散。主要药物:金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、豆豉、桔梗、甘草、芦根。加莲子心、酸枣仁清热安神；咽痛或红肿的，加山豆根、玄参、板蓝根清热解毒利咽；伴有腹痛腹泻的，加葛根、黄连、黄芩清热利湿；胸闷的，加瓜粉、郁金行气宽胸。

二、痰瘀阻络证

[证候]胸闷而痛，心悸不宁，喘息咳嗽，痰黏色白，恶心呕吐，舌苔浊腻，脉濡。[治法]通阳祛痰，行气活血。

[处方药]半夏汤。主要药物：天花、天花、半夏。可添加郁金、石菖蒲、丹参、陈皮、豆蔻仁，发挥阳痰、温气的作用。如果痰黄，舌苔黄油腻，加竹茹、胆南星、苦参清热痰；恶心呕吐，加藿香、苏茎、佩兰湿胃。

三、气阴两虚证

【证候】心悸，尤其是活动结束后，少气懒语，神疲倦怠，头晕；口干咽干，心烦失眠，舌淡红或少津，脉细数或促或结代。

【治法】益气养阴，宁心安神。

【方药】烤甘草汤合生脉散。主要药物:烤甘草、人参、生地黄、桂枝、麦冬、麻仁、生姜、大枣、五味子。烤甘草汤具有益气养阴、补血复脉的功效；生脉散有益气生津的功效。双方共同发挥益气养血的作用。心悸不安者，加茯神、酸枣仁安神；自汗盗汗，加黄芪、浮小麦、麻黄根，益气养阴止汗；便秘加甜瓜、柏子、桑椹滋阴润肠；口渴时加芦根、天花粉养阴生津。

四、心阳虚证

[证候]面色白，心悸气短，四肢冷汗，神疲乏力，舌质淡，脉细无力或结代。

[治法]温补心阳，救逆固脱。

【方药】参龙牡丹救逆汤。主要药物:人参、附子、龙骨、牡蛎、白芍、甘草。气虚明显的，加人参、黄芪补充活力；肢肿者加猪苓、汉防己，利水消肿。