结核性胸膜炎

您好！胸骨锁骨部位的疼痛，在中老年人出现，还是要警惕心脏病的可能性，最好到医院详细检查一下，比如做心电图，心脏超声等。当然医生通过问诊，具体疼痛的情况也能初步判断是否有心脏病。

1、外伤：如肋骨骨折等。2、肝病：如脂肪肝、肝炎、胆石症、肝内寄生虫、胆囊炎、胆道蛔虫、肝硬化、肝脓肿、肝癌等。3、胸神经根受损：如肋间神经痛等。4、炎症及肿瘤：胰腺炎、肋软骨炎、肿瘤等。5、中医病因（1）情志不畅：肝胆居胁下，其经脉布两胁，若情志不遂，情志抑郁或暴怒伤肝，肝失疏泄，气机失肝胆之脉不畅而产生胁痛。（2）饮食不节：饮食不节，过食肥甘厚味，脾胃受损，运化失职，湿热内生，蕴于肝胆，肝胆失于疏泄，则发为胁痛。（3）瘀血阻络：邪气外袭，阻遏气血运行；或气滞日久，血行不畅，阻塞胁络，不通则痛，亦发为胁痛。（4）湿热蕴结：外感湿热之邪，侵袭肝胆或嗜食肥甘醇酒辛辣，损伤脾胃，脾失健运，生湿蕴热，内外之湿热，均可蕴结于肝胆，导致肝胆疏泄不利，气机阻滞，不通则痛，而成胁痛。（5）久病劳欲：久病或劳欲过度，导致精血亏损，导致水不涵木，肝阴不足，络脉失养，不荣则痛，而成胁痛。常见疾病：肋软骨炎、肋间神经痛、脂肪肝、肝炎、胆石症、肝内寄生虫、胆囊炎、胆道蛔虫、肝硬化、肝脓肿、肝癌、胰腺炎等。