脓疱型牛皮癣可分为2型牛皮癣

脓疱型牛皮癣比较少见，可分为泛发性和掌跖性两种。

泛发型多为急性发病，常伴有全身不适、松弛热、关节肿痛等全身症状，皮疹可在几周内遍布全身。一开始是炎性红斑，然后在此基础上出现针头密集到小米大小的黄白色浅无菌脓疱，表面覆盖鳞片，部分融合或增加为“脓湖”，具有特点，常因摩擦脓疱破裂和侵蚀渗漏。几天后，脓疱干涸结痂。皮损可分批出现，周期性发作。有意识地瘙痒或疼痛。皮肤损伤分布广泛，但多见于四肢屈侧和皱褶部位，口腔粘膜和甲床也可受到影响。指(趾)甲混浊肥厚，甚至破裂溶解。常有沟状舌。这种疾病多见于青壮年。感染、疲劳、月经、普通银屑病长期服用皮质激素后，突然停药或进展期外刺激药物。脓疱消退后可出现常见的银屑病皮损或可转化为红皮病。

掌跖脓疱型牛皮癣皮损仅限于手足部，以掌跖为主。从鱼际大小开始，为对称性红斑，很快就会出现小米大小的无菌性脓疱，疱壁较厚不易破裂。1～两周后自行干燥结褐色痂，脱落后出现小鳞片。未来鳞屑下会出现成群的新脓疱。指甲(趾甲)常被侵犯，变形、浑浊、肥厚，甚至甲下积脓。自觉痒痛。牛皮癣皮损常见于身体其他部位。这种皮损顽固，反复发作。