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脑干损伤的特征性表现

发布时间:2022-11-04 08:28:01浏览:

  大脑对于人们来说是非常的重要的,正是因为有了大脑,才让人们拥有了思考的能力,才让人们可以说话,才让人们可以正常的运动。假如大脑受到了损伤,那么人们的语言功能、运动功能等等都会出现一定的问题,大脑损伤严重有可能会失去这些能力。那么脑干损伤的特征性表现有哪些呢?

  1、脑干损伤可因直接外力作用(如头部受暴力打击而做加速运动)或间接外力作用(如暴力经过躯体某部位传递头部)而发生。

  2、在颅脑损伤过程中,常常是种机制合并发生。脑干损伤有何临床表现?1.原发性脑干损伤病人,伤后常立即发生昏迷,昏迷为持续性,时间多较长,意识障碍的恢复比较缓慢,意识恢复后常有智力迟钝和精神症状。

  3、瞳孔和眼球位置异常.在脑于损伤病人中比较常见,如两侧瞳孔不等大,大小变化不定,有时变为卵圆形或不规则形,也可出现双侧瞳孔散大或缩小,对光反应消失,两眼同向偏斜或两侧眼球分离。如眼球位置固定,双侧瞳孔散大,对光反应消失,为病情危重的表现。

  4、典型的去大脑强直和肌张力增强是脑于损伤的重要体征。表现为头部后仰,两上肢过伸和内旋,两下肢过伸.躯体呈现角弓反张状态。去大脑强直是病情危重、预后不良征兆之一。

  5、呼吸循环紊乱.出现潮式呼吸、血压不升、脉搏频速等。患者还常表现出高热现象。

  6、肢体瘫痪,肌张力增高,膜反射亢进等锥体柬征也是脑干损伤的重要体征。

  7、应激性溃疡,顽固性呃逆。

  8、脑干损伤是指巾肋、脑桥、延髓部分的拌裂伤,是一种严重的甚至是致命的损伤。

  (1)中脑损伤表现:四肢肌张力增高,鹏反射亢进61芍病理反射。严重的中脑损伤四肢过度伸直,头颈后仰里“角弓反张”式.或阵发性强直抽掐发作,常因刺激而诱发。眼球位置异常固定,双眼球分离或不在同一视铀上,瞳孔大小多变,形状不等。

  (2)脑桥损伤表现:双侧瞳孔极度缩小,光反应消失,双眼球同向凝视,向外侧偏斜,眼肌麻痹,双眼同向运动障碍。伴有高热。

  (3)延髓损伤表现:呼吸循环功能紊乱,呼吸深而快,衰竭时呼吸变浅,间歇或不规则,潮式呼吸停止。

  (4)顽固性呢逆与消化道出血,多在伤底数周内发牛,主要为神经功能紊乱导致胃、十二指肠就膜坏死、出血或穿孔。


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刘江

副主任医师中日友好医院2021-11-18

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