五更泄泻是什么意思

现在的人们随着年龄的增加经常会发生各种疾病问题。人们已经开始认识到中医的重要性，因为有一些疾病看中医之后会发现用药治疗没有任何副作用。而且有的疾病只是需要调理自己的身体情况就可以的，中医有很多自己的方法治疗不同的疾病。那么五更泄泻是什么意思呢？

五更泄泻又称晨泻、肾泻、鸡鸣泻，最早出现于《丹溪心法》“有每日五更处洞泻……,随节饮食忌口，但得日间上半时无事，近五更其泻复作”。是一种慢性、反复发作性的黎明之时的腹泻。主要表现为每至黎明前五更时分开始出现脘腹作痛或不痛，肠鸣即泻，泻后则安，大便不成形，无黏液及脓血。

病因病机

1.肾阳虚衰多见于中老年患者，先天禀赋不足，或者后天失养，久病伤及肾阳，抑或房事不节，最终导致肾阳虚衰，命门之火不足，不能温助脾阳以更好的腐熟运化水谷，黎明之时正至阳气始发，阴气始退之时，如若肾阳虚衰，则阳气难以制阴，阴气将衰未衰，从而阴寒内动，泛与肠间，腹痛即作，夹于肠间的寒水随水谷而下即为泄泻。

2.脾虚湿盛《黄帝内经》有言：“脾者，喜燥而恶湿也”，如若脾虚湿盛，则清阳受困遏，致使脾运化无权，导致水谷湿滞交阻，从而脾阳下陷，中焦为湿所困，黎明之时为阴随阳升之时，而脾阳下陷，阴湿阻滞故而为泻。

3.肝气乘脾黎明之时为少阳木旺之时，如若素体脾虚，或忧思伤脾，饮食伤脾导致脾虚肝旺，则容易在黎明之时木乘土位，导致脾失健运而水谷不化形成泄泻。

辨证施治

1.肾阳虚衰证

(1)证候多见于中老年患者，黎明之前出现腹痛，肠鸣即写，泻后得安，伴见形寒肢冷，腰膝酸软，喜喝热饮，舌淡苔白，脉沉细。

(2)治则温阳止泻。

(3)主方四神丸加减。

2.脾虚湿盛证

(1)证候多见于身体虚胖者，或者活动较少的办公室工作者，黎明之前出现大便溏泻，进食油腻食物加重，伴见饮食减少，厌油腻，脘腹胀满不舒，面色萎黄无华，肢体困倦,乏力，舌淡苔白，脉细濡。

(2)治则健脾祛湿，淡渗止泻。

(3)主方参苓白术散加减。

3.肝气乘脾证

(1)证候多见于平素抑郁，精神紧张之人，黎明前出现肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，伴见胸胁胀闷不舒，嗳气，食少，舌淡红，苔薄白，脉弦缓。

(2)治则补脾泻肝，祛湿止泻。

(3)主方痛泻药方加减。