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胎盘早剥一定出血吗

发布时间:2022-12-03 19:48:11浏览:

胎盘早剥必须出血吗?

1、胎盘早剥以外出血为主,多见于分娩期。胎盘剥离面积小,常无轻微腹痛或腹痛,贫血体征不明显。腹部检查显示子宫软,大小与妊娠周数一致,胎位清晰,胎心率正常。产后检查可诊断胎盘母体表面有凝血块和压痕。

2、胎盘早剥孕妇并发严重妊娠高征、慢性高血压慢性肾病,尤其是全身血管疾病。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化时,会导致远端毛细血管缺血坏死和破裂出血,血液流到底蜕膜层形成血肿,导致胎盘从子宫壁剥离。

3、胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2,临床表现较好Ⅱ加重程度。可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细致、血压下降等休克症状,休克程度主要与母血流失成比例。腹部检查看子宫硬如板,间歇性收缩不能放松,胎儿位置不清楚,胎儿心脏消失。如果没有凝血功能障碍,则为Ⅲa,有凝血功能障碍属Ⅲb。


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