甲亢患者可以怀孕吗

甲亢患者可以怀孕吗？

1、甲状腺机能亢进患者能否怀孕并取得良好的怀孕效果，必须了解甲状腺机能亢进对怀孕的影响、甲状腺机能亢进的严重程度以及怀孕和分娩对疾病的影响。

2、甲亢合并妊娠属于高危妊娠。此病患者合并妊娠高血压综合征也比未患甲亢者多几倍。由于能量贮存减少，易发生子宫收 缩无力，使产程延长和产后出血增加，同时产褥感染的机会也会增加。此外，怀孕后甲状腺体积可能轻度增大，甲状腺素也可有轻度增加。特别值得一提的是，必须接受手术分娩的重病甲亢患者，麻醉和手术都有诱发甲亢危象的可能。

3、一般来说，轻度甲状腺机能亢进患者和治疗后能很好地控制疾病的甲状腺机能亢进患者可以 怀孕，在产科和内科医生的监督下，大多数可以获得良好的怀孕结果。甲状腺机能亢进患者怀孕后，母亲和胎儿的并发症会更多。甲状腺机能亢进患者的血液中存在 ，具有促进甲状腺功能的长期甲状腺刺激素。

4、该物质可通过胎盘进入胎儿血液循环，导致胎儿暂时性甲状腺机能亢进。胎儿在怀孕15周时可以吸收碘并合成甲 状腺素。然而，母亲怀孕后，肾脏对碘的回收减少，容易导致碘缺乏，减少胎儿对碘的吸收，从而导致甲状腺功能的改变。在孕妇的治疗过程中，如果碘过多，也会通过胎 盘被胎儿吸收，因此儿童出生后可能会出现甲状腺功能减退或亢进。简而言之，母亲服用的药物和病理变化可能会影响胎儿，严重的可能会导致流产、早产、宫内发育迟缓，甚至新生儿窒息。

建议：

(1)患有甲亢的孕妇每次产前检查都要测体重、量宫高、测腹围，每隔2个月进行胎儿B超检，估计胎儿体重，观察胎儿生长是否正常。

(2)服用无 致畸危险、胎盘量少的药物，如口服丙基硫氧嘧啶，一般每天300毫克以下是安全的。更合理的方案是先用大剂量的丙基硫氧嘧啶使游离T4 降低到轻度甲亢范围后，逐渐减少。

(3)孕期禁止使用碘131和一般碘剂。