年轻的高血压患者越来越多,因此,在产科,高血压患者准备怀孕的也在增加。需要提醒的是,怀孕期间的降压药使用比较特殊,某些高血压药物对胎儿会产生一定影响。对于内科病人来说很好的降压药,在孕妇身上就可能会导致胎儿畸形,所以高血压患者妊娠前后用药时必须慎重选择。因此,对有生育意愿的慢性高血压患者,在准备怀孕前三个月就要调整好治疗方案。
例如,血管紧张素转换酶抑制剂(acei)类降压药,降压效果显著、具有多器官保护作用,在高血压的人群中使用非常广泛。不过去年,发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇文章显示:在妊娠前3个月,胎儿暴露于acei类药物,会增加严重先天性畸形的风险,其概率是未曾暴露于acei或其他抗高血压药物时的2.7倍。存在出生缺陷的18名婴儿中,7名婴儿出现的畸形不只一种;有9名婴儿发生了心血管畸形,这是最严重的出生缺陷;另有3名婴儿发生中枢神经系统畸形。为此,美国食品和药品管理局(fda)建议,对于已怀孕或准备生育的妇女,医生需要重新考虑她们的用药。
那么,孕妇可以使用哪些降压药呢?
甲基多巴,是妊娠期常用的降压药物,也是.一种已经被随访至儿童期,并证明是安全的药物。
柳胺苄心定,是α、β受体阻滞剂,不影响子宫、胎盘的血循环,已广泛用于妊娠期高血压的治疗。
肼苯哒嗪,是一种血管扩张剂,降低舒张压的效果明显,也不影响子宫胎盘循环,对胎儿无不良影响。
硝苯地平、尼莫地平,是钙拮抗剂,降压作用缓和,不降低心排出量,治疗妊娠高血压时疗效明显,而且使用简便、安全。
所以在怀孕期间孕妈妈们如果出现妊高症的病症的话千万不要随意吃降压药,一定要听从医生的安排。
互联网药品信息服务资格证:(冀)-经营性-2021-0017
特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。