前交通动脉瘤介入治疗术后如何护理

对于前交通动脉瘤这种疾病，大多数都是采用介入治疗的方法来治疗的，而且介入治疗的话效果一般是比较好的，但是在做完介入手术之后，术后的护理也是非常重要的。那么，前交通动脉瘤介入治疗术后如何护理呢?

1、密切观察病情

术后患者立即入神经外科重症监护病房，24h心电监护，吸氧，严密观察患者的头痛、神志、瞳孔、肢体活动和生命体征等变化。

对于昏迷病人，监护病房必须备呼吸机并保持患者呼吸道通畅(特别是术后未能拔除气管插管的患者)。保证静脉通畅，安排输液顺序，记录24h出入量，保持水、电解质平衡。

2、控制血压

为防止颅内压及血压突然升高，每1h测血压并记录，保持血压平稳。血压过高，可造成手术区域血管破裂，可适量应用降压药;血压过低可致脑缺血和脑梗塞，应及时补液。因术后患者多合并脑水肿，所以应将血压维持在正常偏高水平，即将血压控制在130～140/85～90mmHg，以利于脑血流灌注。

3、脑血管痉挛的护理

术后脑血管痉挛的发生率为41%～71%，脑血管痉挛可引起脑缺血，继而引起脑水肿或脑梗死，造成死亡或病残。头痛、意识障碍、脑膜刺激征进行性加重、持续高热均提示可能为脑血管痉挛;需加强巡视。

4、合并精神障碍的护理

前交通动脉瘤患者术后易并发认知障碍等精神障碍，而认知障碍对患者综合功能的恢复及生活质量有明显影响。术后早期患者可有烦躁不安等表现，患者在躁动时可能拔出体内引流管甚至因血压波动发生动脉瘤再次破裂，需及时使用约束带及鲁米那等镇静药;对诊断明确的患者，早期采取相应治疗措施，部分患者的认知障碍症状可明显减轻甚至消失。

温馨提示：发现了前交通动脉瘤，需要积极治疗，但是治疗本身也有很大的风险。所以说，年龄较为大的患者应该采取保守治疗。但也可以根据医生意见和实际病情考虑手术治疗。